【手足口病嚴重嗎】兒童手足口病嚴重嗎 小兒手足口病嚴重嗎
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手足口病嚴重嗎?手足口病是兒童常見的一種傳染病,發病時兒童會出現低熱,手足上還會出現很多小皰疹等症狀,讓父母非常的擔心。那麼,手足口病嚴重嗎?
手足口病嚴重嗎
手足口病屬於兒童常見疾病,只要家長在早期的時候發現,並及時到醫院治療,按醫囑吃藥,塗抹醫生開的藥膏,這樣就不會引發其他併發症,一般1周左右就會康復,所以,爸媽們不用太擔心。
手足口病是什麼:
手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見傳染病,多發生於5歲以下兒童。大多數患兒症狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹爲主要特徵。少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。手足口病多流行在夏秋季節直到秋涼之後終止,並且一次感染終身免疫。
手足口病發病的症狀
1、發燒,以低熱爲主
寶寶手足口病初期症狀最爲明顯的就是發熱,對於大多數輕症病例來說,以中等熱度爲主,通常體溫在39℃以下。如果是重症病例,有可能燒到39℃以上,大多數患有手足口病的寶寶伴隨發熱持續1~2天,家長要經常摸摸孩子的額頭和身體,看有沒有發熱症狀,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。
2、手足臀,口腔出現疹子
寶寶手足口病初期,發熱1~2天后手掌,腳掌,以及臀部上同時會長出紅色皮疹,一般像米粒或綠豆大小,呈圓形或橢圓形,周圍有一圈紅暈,沒有明顯的瘙癢感,以及出現口腔皰疹,多分佈在咽喉、扁桃體等處,很快會變成小潰瘍。出疹子一般7天左右就能消退,只要護理得當不會造成瘢痕,更不會留下印跡。
3、厭食
寶寶手足口病初期出現口腔皰疹,口腔皰疹易破潰出現潰瘍,所以在吃東西格外疼痛,患兒因而出現拒絕進食,流口水等症狀。
4、重症病例表現
少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。
(1)呼吸系統表現爲:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口脣紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或溼羅音。
(2)神經系統表現爲:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現爲頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環系統表現爲:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發紺,血壓升高或下降。
手足口病怎麼治療
1、普通病例治療
(1)加強隔離:避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。
(2)對症治療:發熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重症病例治療
(1)合併神經系統受累的病例:
① 對症治療:如降溫、鎮靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重症病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量爲小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣,加強呼吸管理。
(2)合併呼吸、循環系統受累的病例:
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調整呼吸參數;
④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
手足口病如何護理
1、就醫隔離
一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸燻蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸菸,防止空氣污濁,避免繼發感染。
2、飲食營養
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜臥牀休息1周,多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。
3、口腔護理
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理
(1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣着要舒適、柔軟,經常更換。
(2)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。
(4)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔,防止感染。
(6)小兒手足口病一般爲低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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