孩子發燒到底要不要去醫院?4種情況一定要就醫
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發燒是小兒很常見的一種症狀,孩子一發燒,家長便心急如焚的,總擔心這麼一燒,會不會把寶寶給燒壞了,那麼,家長該如何從容地應對小兒發熱呢?
指導專家:廣東省婦幼保健院兒科 李增清 主任醫師
家長必知:小兒發燒的3個規律
很多家長一見孩子發燒就開始着急,但常常手忙腳亂,不知道該怎樣正確處置。要想從容地應對孩子發燒,先來看看小兒發燒存在有哪些常見的規律。
一般來說,小兒常見的發熱,大部分都會呈現出一種體溫從正常到逐漸升高,當達到體溫的最高點後又開始慢慢下降至正常體溫的過程,即會經歷“體溫上升期-平臺期-體溫下降期”幾個階段,維持幾個小時後體溫又開始上升,如此反反覆覆約3-5天左右。
從時間段來看,一般孩子在下午和晚上要比早晨和白天燒得更厲害一些。
從表現來看,體溫處於上升期時,寶寶的手心腳心往往都是冰涼的,體溫上升得越快,這種表現越明顯,有些甚至還會出現寒顫,待體溫達到最高點並開始慢慢降溫時,寶寶會覺得身體很熱,臉蛋紅彤彤的,手腳開始變暖,並伴有出汗。
知道了小兒發燒的這些規律後,我們就可以有針對性地採取應對措施了:
摸手心腳心,預測體溫的變化
寶寶發燒後,摸手心腳心是很重要的,它可以告訴我們寶寶體溫的變化趨勢。
如果寶寶的手腳冰冷,渾身發抖,同時伴有寒顫,那麼,說明寶寶體溫還是會繼續上升的,這時需要做的是儘可能地讓他多產熱、少散熱,可以適當給他蓋上被子或穿件衣服,但注意千萬不要“捂熱”,也不要幫他脫衣服擦洗,以免引起寶寶不適。
待寶寶的肢體慢慢暖和、紅潤,可以見到出汗,說明已經到了體溫下降期了,這個時候需要做的是讓寶寶儘快散熱,可以把被子敞開,給他擦擦溫水浴,並注意讓孩子多喝水。
體溫超過38.5℃才服用退燒藥,嚴重持續高熱可採取交替用藥
一般來說,寶寶體溫在超過了38.5℃之後纔給予退燒藥。目前市面上的退燒藥品種繁多,對於年齡較小的孩子建議選用兒童劑型,尤其是幾個月大的小嬰兒,可以選擇滴劑類的退燒藥,這樣餵食更方便。
服用退燒藥之後,如果體溫還是沒有降下來,也不能立即給寶寶再吃一次退燒藥或者更換其他退燒藥,而是要間隔4-6個小時之後再使用,持續高熱的患兒可採用兩種退燒藥每4個小時交替使用的方式,一般療程不超過3天。
注意補充水分和鹽分
寶寶發燒出汗很多時會丟失一些水分和鹽分,因此要注意給他們補充水分和鹽分,推薦服用口服補液鹽,或者喝一些清淡的湯水,飲食應以清淡、流質、易消化和營養豐富爲標準,適量補充多種維生素。
寶寶發燒4種情況應及時就醫
1.3個月內的寶寶發燒:3個月以內的小寶寶由於免疫系統尚未發育成熟,不能自行抵禦感染,一旦發燒,建議及時帶去醫院給醫生看看,最好不要自行給孩子用藥。
2.高燒不退:持續高燒下,可使人體營養物質的代謝加快,耗氧增加,加重了人體各個器官的負擔,從而導致臟器功能紊亂,特別是重要臟器,如心腦等,可損壞其功能,所以對持續高熱不退的寶寶,家長千萬不要掉以輕心,最好儘快送醫院,交給專業的醫生來處理。
3.熱程較長的發燒:熱程在2周以內的發熱稱爲急性發熱,發熱時間超過兩週爲長期發熱。一般來說,急性發熱多考慮是感染性因素所致,長期發熱多考慮腫瘤、自身免疫性疾病等因素,所以,如果寶寶一直髮燒,家長也需要提高警惕,一定要及時帶寶寶到醫院尋找發熱的真正原因。
4.發熱的同時伴有精神狀態差,嘔吐、驚厥、肌束震顫等其他表現,也需要及時就診。
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