孩子服用維生素的四“注意”
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維生素是臨牀應用最爲普遍的藥物之一,很多人也經常自行購買服用。然而,應該怎樣科學合理地應用還大有學問。維生素也和其他藥物一樣,要掌握好劑量,並非像有些朋友想象的那樣———補藥越多越好,當今市場廣告宣傳兒童補鈣、補維生素D沸沸揚揚,殊不知維生素D用得過量導致的後果比佝僂病或成年人的骨質疏鬆症要危險得多,每天用3000國際單位以上或2周即總量達25萬國際單位可產生毒性反應。
維生素是臨牀應用最爲普遍的藥物之一,很多人也經常自行購買服用。然而,應該怎樣科學合理地應用還大有學問。
注意劑量
維生素也和其他藥物一樣,要掌握好劑量,並非像有些朋友想象的那樣———補藥越多越好,當今市場廣告宣傳兒童補鈣、補維生素D沸沸揚揚,殊不知維生素D用得過量導致的後果比佝僂病或成年人的骨質疏鬆症要危險得多,每天用3000國際單位以上或2周即總量達25萬國際單位可產生毒性反應。大量靜脈注射維生素C(一般人認爲最安全的維生素)會發生紅細胞溶解或靜脈栓塞,甚至致命。
注意配伍
從化學結構來看,維生素像多種小分子量的有機化合物,性質各不相同,所以可受其他藥物的影響,甚至破壞其特性。如廣譜抗生素(青黴素或四環素等)可引起的B族維生素缺乏;維生素C不能和通常用的補血藥(鐵劑)配伍;抗癆藥可造成維生素B6缺乏;便祕時如常用液體石蠟通便,可導致維生素A、D、K吸收不良。就是維生素與維生素之間也有“不相容”的情況,雖程度各不相同。例如維生素C過多會破壞食物中的B12,治療心血管病常用煙酸(維生素PP),可引起體內維生素B1、B2和膽鹼(也是維生素的一種)缺乏。
注意副作用
維生素B1、K都有嚴重過敏反應甚至致死的報告,曾見過維生素B12發生過敏性休克。另一方面,不同的維生素各有其特異的不良反應,如維生素A可出現頭痛、煩躁、嗜睡等神經系統症狀;維生素D可引起動脈、腎曲小管用至骨骼的鈣化和過度鈣化;維生素E可引起血栓形成及月經過多等等。但這些反應多易在劑量過大時發生,所以說從防止不良反應要求出發,也要嚴格控制服藥劑量,用藥方法還是以口服安全。
注意科學保存
各種維生素最好單獨分別存放,如維生素C不能與維生素B2接觸;有的要用棕色藥品貯放以避光和紫外線照射,如維生素D和維生素B2等;藥瓶在不取藥時應蓋緊,以免空氣使之過快氧化而失去藥效,如維生素A(魚肝油),維生素C存放過久會發黃,也就是這個原因。
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