小兒感冒 不宜動輒打點滴!
本文已影響1.63W人
本文已影響1.63W人
對孩子感冒很多家長非常着急,一到醫院就要求輸液,要求使用各種高檔抗生素。但是經常輸液對寶寶來說也不是件好事!
對孩子感冒很多家長非常着急,一到醫院就要求輸液,要求使用各種高檔抗生素。但是經常輸液對寶寶來說也不是件好事!
感冒發熱,輸液輸出“輸液反應” 4月的一天,張科長的兩歲兒子鵬鵬感冒了,晚上發起了高燒。由於他家離醫院較遠,而且上次鵬鵬感冒發燒時打了點滴後很快就好轉了,加之張夫人學過急救,夫婦倆覺得這次依樣畫葫蘆就行了,於是決定給鵬鵬在家裏打點滴。他們翻出上次到兒童醫院看病的病歷,到附近小診所買了輸液的藥品,給鵬鵬掛上了點滴。但就在快滴完時,鵬鵬突然出現畏寒,繼而熱度更高,講胡話,夫婦倆嚇呆了,趕緊打車送到醫院。醫生診斷爲輸液反應,經緊急搶救後才得以脫險。 醫生點評:輸液如同用藥,人體有時也會發生不良反應,即輸液反應。據統計,最常見的輸液反應爲發熱,佔80%以上。 一般認爲,輸液反應的基本特徵如下: 1.在輸液過程中,病兒突然出現畏寒或寒戰,數分鐘後開始發熱,體溫迅速上升至39~41℃或更高; 2.一般多發生在輸液後30~60分鐘內,滴入液體100毫升~250毫升時; 3.通常在停止輸液後數小時,或使用鎮靜、脫敏藥後,畏寒或寒戰現象消失,體溫能較快恢復正常。 一旦出現輸液反應,應立即減慢輸液速度或停止輸液;注射非那根,嚴重者(發生休克)須靜脈注射地塞米松,並予以吸氧及抗休克治療;若病情嚴重仍須輸液,應及時更換輸液管、藥物及液體。 小兒患普通感冒發熱,不宜動輒打點滴,因爲: ①這類病兒用些對症(如打噴嚏、流涕、鼻塞、發熱)藥物治療2~3天后,多能逐漸痊癒; ②在氣溫較高時,發熱病兒易出現輸液反應,重者可引起高熱驚厥,進而危及生命。
嘔吐腹瀉,補液補出“水中毒” 週末,兒科急救室收治了一名病兒,病兒約三歲,已處於昏迷狀態,煩躁不安,呼之不應,四肢間斷性抽搐。 醫生給孩子作了全面體檢後,考慮爲輸液不當所致水中毒(稀釋性低鈉血癥)合併腦水腫,化驗血鈉值爲118mmol/L(正常值爲135~150mmol/L)。診斷明確後,立即給予供氧、補鹼、靜滴高滲氯化鈉溶液等治療。通過10多個小時的緊張搶救,病兒終於轉危爲安。事後追問病史,尋找原處方,得知病兒以往身體健康,這次發病始於前天的腹瀉。病兒每天拉稀水便10多次,嘔吐數次,並伴發熱,媽媽帶他到個體診所輸液,輸液量達1250毫升,其中糖水約1000毫升,鹽水只有250毫升,且輸液速度偏快。 醫生點評:水中毒亦稱稀釋性低鈉血癥,是指體內水分過多,導致血液稀釋、血鈉濃度降低的情況。臨牀上,輸液導致水中毒並非少見,幸好大多數爲輕度水中毒。該病兒由於短時間內水分進入體內過多,超過了腎臟的排出速度,過多的水使細胞外液稀釋爲低滲液,細胞因水進入而發生水腫,造成水中毒。病兒表現爲精神委靡,全身無力,肌張力降低,體重增加,渾身浮腫,尿量先增後減,嘔吐、腹脹。腦水腫明顯時,如不及時搶救,可危及病兒生命。 輕度水中毒只需嚴格限制入水量便可。重度水中毒的處理,主要是用高滲含鈉液提高血鈉濃度,恢復滲透壓和細胞功能,促使多餘的水從腎臟排出。 其實,對於急性腹瀉並輕度脫水的病兒,治療首選口服補液鹽,並不需要靜脈輸液。 輸液治病觀念亟待“刷新” 縱觀全球,一些發達國家和地區對輸液都有嚴格的規定,不會隨便給病人輸液。事實上,多數疾病都可通過吃藥治癒,不需要輸液。 醫學界公認,用藥時能口服的不選擇肌肉注射,能肌肉注射的不選擇靜脈輸液。這一用藥原則是在大量循證醫學證據的支持下形成的,但公衆未必都清楚。 爲什麼要強調這樣的原則,有兩個主要原因: 一是在這三種用藥方式中,口服用藥不良反應最輕、最慢,因此也最安全,還可防止交叉感染,減少病人輸液時的疼痛,減少抗藥性。靜脈輸液是把藥物直接輸入血液,不良反應最猛也最快,有的幾分鐘內就可置人於死地。特別是一些基層醫院、個體診所,由於缺乏搶救設施,醫務人員的搶救知識也不足,一旦出事很難逆轉。 二是這三種用藥方式的成本差別較大,輸液成本最高,特別是抗生素輸液費用,往往比口服藥高出很多。
【打噴嚏是感冒快好了嗎】感冒打噴嚏是不是快好了
有效預防小兒感冒的幾大點
小孩感冒頭暈不要慌,999小兒感冒顆粒專治風熱感冒
【感冒可以打球嗎】感冒能打球嗎
寶寶生病一定要打點滴嗎?
小兒流鼻涕,受感冒後的用藥注意事宜
打點滴等於喝了大罐生理食鹽水?什麼時候應該打點滴
【小兒感冒藥有哪些】小兒感冒藥排行榜 小兒感冒藥哪個好
運動治療感冒不靠譜
【小兒感冒食療】小兒感冒食療方法
男子感冒打點滴 醒後全身僵硬只剩指頭能動
感冒 小兒感冒預防
【新生兒感冒能打疫苗嗎】 寶寶感冒了能打疫苗嗎 嬰兒感冒可以打疫苗嗎
BB感冒初愈不宜立即進補
幼兒不宜異性打扮
【小兒腸胃感冒吃什麼飯好】兒童腸胃感冒吃什麼飯適宜 小孩腸胃感冒吃什麼飯菜最好
【小兒感冒食療】小兒感冒吃什麼好 小兒感冒可以吃什麼
小兒感冒愛出汗吃點什麼
兒童患普通感冒不宜立即用抗生素
【感冒後打嗝不止怎麼辦】感冒後老是打嗝怎麼辦
小水滴冒險的故事
【風熱感冒會打噴嚏嗎】風熱感冒會不會打噴嚏
【新生兒感冒打噴嚏怎麼辦】 嬰兒感冒打噴嚏怎麼辦 寶寶感冒打噴嚏怎麼辦
感冒打點滴好的快嗎
小兒感冒怎麼治 小兒感冒怎麼治療
寶寶感冒能吃ad滴劑嗎
哮喘與感冒的不同點
寶寶成長的點點滴滴
小兒感冒怎麼辦?小兒感冒多肺熱
夏季感冒不宜喝薑絲可樂