幼兒換牙期家長應注意什麼?
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正常情況下兒童從6歲左右開始換牙,乳牙開始生理性脫落,替換乳牙的恆牙相繼萌出,到12—13歲時,全部乳牙爲恆牙所代替。這便是兒童換牙期。
兒童換牙期間的順序是:兒童6歲左右緊靠最後一個乳磨牙的後方長出第一個恆磨牙,也叫六齡磨牙;比下中切牙的長出稍早或同時,6歲左右乳下中切牙脫落,恆下中切牙長出,7—8歲時乳上中切牙脫落,恆上中切牙長出,乳下側切牙脫落,恆下側切牙長出;8—9歲乳上側切牙脫落,恆上側切牙長出;9—12歲第一、二乳磨牙脫落,第一、二雙尖牙長出;10—12歲乳尖牙脫落,恆尖牙長出。
在整個換牙期間,是兒童保護牙齒的重要時期。
首先,最早萌出的第一個恆磨牙,即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用,對其他牙齒萌出,排列整齊與否都有影響,保護好它可終生受益。
其次,換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6—7年的換牙期間,兒童通常易出現的不良習慣,如咬指甲,咬脣、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影響牙列不整齊美觀,面部發育不對稱,從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恆牙雖已萌出,但個別乳牙仍不脫落,應到口腔科拔除。對於個別頑固的、自己不能改正的不良習慣,應儘早到口腔科就診,配戴矯治器以協助糾正。
其三,注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發恆牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預防,決不能有乳牙遲早要換,壞了也不必治的錯誤觀念。醫生忠告:應當儘量使乳牙保留到恆牙萌出,如乳牙過早缺失,常導致繼發恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊,甚至導致恆牙埋而不出。
其四,要對出恆牙定期觀察矯治。換牙時前恆牙以乳牙的下方或內側萌出,萌出的恆牙即爲成人牙齒的大小,出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要做定期觀察,最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊,應及時就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。
其五,教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由於牙齒排列不齊,恆牙萌出,乳牙滯留,引起的雙排牙,此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛生,引起牙齒清潔不良,食物滯留,易導致乳、恆牙發生齲齒。
因此,這一時間應注意教育孩子認真刷牙,多吃含纖維食物,有助於牙齡自潔,促進頜骨及頜面部的生長髮育。
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