【新生兒鵝口瘡是怎麼回事】新生兒鵝口瘡的原因
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芸芸才4個月大,這兩天給她餵奶的時候總是哭鬧不止,不願意吃奶。細心的媽媽發現芸芸的口腔兩側和舌頭黏膜上有一些白色的斑點,媽媽以爲是奶塊凝結在口腔裏,就用棉籤去刮,誰知刮掉白色斑點以後,被刮的地方一片紅色,芸芸哭得更厲害了,媽媽趕緊帶她去醫院檢查。醫生告訴媽媽,原來芸芸得了鵝口瘡。
識別鵝口瘡
出生不久的嬰兒,常常會不明原因的哭鬧、拒食。此時檢查寶寶的口腔,往往可以發現舌頭或頰部有成片的雪白色乳凝狀的斑片,這在醫學上稱爲“鵝口瘡”,又叫雪口。
鵝口瘡多見於週歲內的嬰兒或新生兒。多發生在口腔內舌、頰和軟齶處,主要表現爲牙齦、頰黏膜或口脣內側等處出現乳白色奶塊樣的膜樣物,呈斑點狀或斑片狀分佈。初起時常在舌面上出現白色斑膜,繼而蔓延到牙齦和頰外,發病處有斑片白膜,周圍黏膜充血。發病時口腔有灼熱刺疼和乾燥感,部分患兒伴有低燒的症狀。嚴重時斑膜可波及咽喉、氣管或腸道黏膜,有時可引起發熱、呼吸困難或腹瀉。患有此病的寶寶因喝奶時會有刺痛感,因此經常哭鬧不安或不願意吃奶。
什麼讓寶寶患上鵝口瘡
鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎症,又稱口腔念珠菌病。事實上,黴菌常見於身體很多地方,但是很少會引發疾病,甚至在超過半數的成年人中,口腔中都有念珠菌的存在,並且大多情況下並不會造成大問題。但由於新生寶寶自身抵抗力弱,需要其他人照顧,因此通常都是因爲交叉感染來的白色念珠菌導致發生鵝口瘡,其中主要的原因有以下幾方面:
多由於乳具消毒不嚴,乳母乳頭不潔或餵奶者手指污染所致,也可在出生時經產道感染。或見於腹瀉、使用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素的患兒。在新生兒室中可引起流行。
媽媽找原因:
1.準媽媽產道有念珠菌感染。白色念珠菌通常寄生在人體的皮膚、腸道,以及女性的陰道中,如果準媽媽孕前有白色念珠菌陰道炎,那麼就要及時治療。有統計表明,正常新生兒的鵝口瘡有99%是出生經過產道時,接觸到媽媽陰道附近的念珠菌而造成的感染。
2.新媽媽壓力過大。當了新媽媽後,總要擔心寶寶的照料、餵養等問題,心理、生理上的壓力明顯增大,再加上自己身體還沒有完全恢復好,即使沒有出現生病的狀況,過大的壓力同樣會導致新媽媽抵抗力下降,念珠菌增多或感染機率加大。
3.口服抗生素,接受化學治療而導致的免疫力下降。
Tips:鵝口瘡與奶塊的區別
寶寶吃奶後,口腔內會殘留奶液,如果沒有及時清潔,會形成奶塊,這與鵝口瘡有一些相似,對缺乏經驗的新手父母來說,區別它們的辦法就是:用溼棉籤輕輕擦拭,白色塊狀物消除,是奶塊;假如擦除困難,或擦除後會留有紅色創口,則表示寶寶患了鵝口瘡。
寶寶找原因:
1.身體抵抗力還不夠強大。新生寶寶的口腔黏膜嬌嫩,抵抗力弱,稍有擦損,都會使病菌有機可乘,侵入寶寶的傷口繼發感染。
2.盲目用藥。現代醫學證實,嬰幼兒患鵝口瘡還與長期、盲目使用廣譜抗生素、類固醇藥物有關,造成嬰幼兒體內正常菌羣的紊亂。
衛生習慣找原因:
1.乳頭不潔或餵養者的手指伸入寶寶口腔內導致感染。媽媽的內衣、手部的觸摸、毛巾等等都會是造成媽媽乳頭不潔的根源。而用手指觸摸寶寶的口腔,則會將致病菌直接帶入寶寶口腔。
2.帶菌的醫護人員或衛生條件不達標的育嬰室,都有可能造成寶寶感染致病菌。
3.忽略用品的清潔消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……這些和寶寶時刻親密接觸的物品,如果沒有做到及時的清潔和消毒,就有可能成爲病菌的傳播源。
4.忽略寶寶的口腔清潔。寶寶喝完奶後,須做口腔清潔的工作。否則存留在寶寶口腔內的奶汁也會因長時間變質導致病菌滋生。
簡單易行的防治方法
預防鵝口瘡的最佳方法,應該着重在寶寶口腔的衛生方面,在寶寶每次喝完奶之後或早晚起牀後、就寢前,須以乾淨的紗布,沾水輕輕擦拭口腔內壁及牙牀,如此不僅可遠離鵝口瘡的迫害,更可讓寶寶從小就習慣口腔的清潔工作。
媽媽及寶寶的看護人員,都應該注意個人衛生,每次接觸寶寶以前要把自己的手洗乾淨。對於已患鵝口瘡的寶寶,母親餵奶前媽媽應該洗手並用溫水擦乾淨自己的乳頭,如果是人工餵養,每次用奶瓶前應先用4%的蘇打溶液浸泡半小時,煮沸消毒後再用。寶寶的洗漱用具(臉盆、毛巾、漱杯等)和食具應單獨使用,用畢煮沸消毒15分鐘。
當發現寶寶口腔內有類似奶瓣的斑塊時,不要隨便揩洗,以免黏膜損傷引起細菌感染。由於弱鹼環境不利於黴菌生長,因此在確診寶寶患有鵝口瘡後,爸爸媽媽可以用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔,擦洗的時候動作要輕,再用1%龍膽紫塗在患處,每天1~2次。還可以取制黴菌素一粒研成末,加入5ml甘油調勻,塗搽在患處。
Tips:鵝口瘡反覆發作怎麼辦?
患有鵝口瘡的寶寶通常在用藥幾天以後病症就會消失,但是鵝口瘡特別容易反覆發作,所以家長應該在病症消失以後繼續用藥幾天,以鞏固療效。如果是母乳餵養,那麼醫生可能會使用可以塗在乳房上的抗真菌軟膏,但要注意應該在寶寶進食以後過一段時間再用藥,以免引起寶寶嘔吐。
可以嘗試的外用偏方
外塗紅糖治鵝口瘡:紅糖研末30克,取適量塗於患處,每日4~6次。
生薑蜜汁治鵝口瘡:取蜂蜜30ml,生薑汁10ml,混勻後塗在患處,每日2~3次。
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