愛抱小孩飛高?搖晃嬰兒症候羣涉兒虐
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1名6個月大女童小真,半夜送來林口長庚醫院兒科急診時已無唿吸心跳,經插管急救後仍回天乏術。頭部電腦斷層顯示有硬腦膜下出血,眼底檢查發現雙側視網膜出血。
搖晃嬰兒症候羣 常造成小孩腦損傷、失明、癱瘓等
經詢問後,父親承認因平日女嬰容易哭鬧,爲了讓女嬰安靜,於是經常在女嬰哭鬧的時候予以用力搖晃。女嬰診斷爲「搖晃嬰兒症候羣」(shaken baby syndrome),急診醫師立即通報兒保小組作後續處置。
林口兒童重症加護科夏紹軒主任表示,不僅手抱嬰兒用力搖晃可能釀禍,即使輕微的搖晃例如電動搖牀,就可能造成搖晃嬰兒症候羣。搖晃通常都是無數次快速地搖晃,搖晃時,頭部以頸部爲軸心,恐造成腦部很多方向的受力及加減速度而受傷。搖晃不一定要有頭部的直接碰撞,但頭部的撞傷也常合併發生,嬰兒搖晃症候羣常造成小孩的腦損傷、失明、癱瘓、抽搐痙攣,乃至死亡。
搖晃嬰兒症候羣 已是一種兒少虐待引起的病症
嬰兒搖晃症候羣已經不單僅是意外事故,因爲臺灣兒科醫學會引用近年來世界上文獻與學術研究,已經認定搖晃嬰兒症候羣是一種兒少虐待引起的病症。國外資料顯示,搖晃嬰兒症候羣佔所有兒虐案件10%,死亡率可達25%。2009年美國兒科醫學會已經建議以受虐性腦傷(abusive head trauma)取代搖晃嬰兒症候羣一詞,這是最嚴重的兒虐形式之一。
林口長庚醫院院從2014年8月成立衛生福利部指導的兒少保護醫療示範中心以來,短短1年內就通報381個疑似因爲遭受虐待或疏於看顧的個案,平均一天超過一例。其中因爲父母/監護人的疏忽而造成傷害的個案佔最多 (73.2%) ,更有7個個案因窒息而死亡。其次是身體虐待 (14.7%),其中搖晃嬰兒症候羣就有20例,更有2個個案因而死亡。
爲嬰幼兒打造安全友善的生活環境
根據統計,大部分的加害者都是未明,已知的加害者裡最多的是父親,其次是母親,以及家庭中的其他成員。這些孩童在自己最熟悉的環境、最親密的人身邊,理論上應該是最安全的,但卻也是大部分傷害的來源。所以,有必要爲嬰幼兒打造安全友善的生活環境。
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