【氟哌噻噸美利曲辛片】氟哌噻噸美利曲辛片的作用 氟哌噻噸美利曲辛片的副作用
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氟哌噻噸美利曲辛片是一種專門用於治療輕、中度抑鬱和焦慮等精神疾病的處方藥,下面就來詳細瞭解一下氟哌噻噸美利曲辛片的作用、氟哌噻噸美利曲辛片的副作用、氟哌噻噸美利曲辛片用藥禁忌。
氟哌噻噸美利曲辛片的作用
氟哌噻噸美利曲辛片主要用於治療輕、中度抑鬱和焦慮。神經衰弱、心因性抑鬱,抑鬱性神經官能症,隱匿性抑鬱,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑鬱,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑鬱。
氟哌噻噸美利曲辛片用量
成人:通常每天2片:早晨及中午各1片;嚴重病例早晨的劑量可加至2片。每天最大用量爲4片。
老年病人:早晨服1片即可。
維持量:通常每天1片,早晨口服。
對失眠或嚴重不安的病例,建議減少服藥量或在急性期加服輕度鎮靜劑。
氟哌噻噸美利曲辛片用藥注意事項
以下病人使用本品時需謹慎給藥:器質性腦損傷、驚厥抽搐、尿瀦留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合徵、重症肌無力、肝臟疾病晚期、心血管及其他循環系統疾病。由於其興奮特性,不推薦激動和過度活躍的病人服用本品。若病人已預先使用了具鎮靜作用的安定劑,應逐漸停用。若非抑鬱症狀已有明顯減輕,抑鬱症病人仍有自殺的危險。
治療期間,有自殺傾向的病人不應得到大量藥物。基於其他精神類藥物有過報道,本品可能會改變胰島素和葡萄糖耐量,這就要求糖尿病患者使用本品時要調整降糖藥的劑量。患有閉角性青光眼、前房變淺的患者,使用本品會刺激瞳孔擴大,導致青光眼急性發作。
局部麻醉時同時使用三環、四環抗抑鬱藥物會增加發生心律失常、低血壓的風險。如果可能,在外科手術前幾天就停止使用本品,如果在不可避免的情況下實施急診外科手術,一定要告知麻醉師之前接受抗抑鬱藥物治療的病史。如同所有的神經抑制劑一樣,服用本品罕見發生神經抑制綜合徵(可能致命)。非常罕見的情況下,尤其是氟哌噻噸治療初期,可能出現錐體外系症狀。當神經抑制劑如氟哌噻噸用於長期治療時,可能會發生不可逆的遲發性運動障礙。病人長期服用氟哌時,需要定期檢查心理和神經狀態、血細胞計數和肝功能。
有證據表明身體活動的減少與血栓症民發生風險的升高有相關性,由於神經抑制劑具有鎮靜作用,可減少病人的軀體活動,因此要特別注意詢問病人是否有靜脈栓塞症狀,並鼓勵病人進行體育鍛煉。由於病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反應力,服用本品的患者不得開車或操作危險的機器。
氟哌噻噸美利曲辛片用藥禁忌
1、對美利曲辛、氟哌噻噸或本品中任一非活性成份過敏者禁用。
2、禁用於循環衰竭、任何原因引起的中樞神經系統抑制(如急性酒精、巴比妥類或鴉片類中毒)、昏迷狀態、腎上腺嗜鉻細胞瘤、血惡液質、未經治療的閉角性青光眼。不推薦用於心肌梗塞的恢復早期、各種程度的心臟傳導阻滯或心律失常及冠狀動脈缺血患者。禁止與單胺氧化酶抑制劑同時使用。
3、美利曲辛與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來吉蘭)聯合使用可能導致五羥色胺綜合徵,包括髮熱、肌陣攣、僵硬、震顫。
氟哌噻噸美利曲辛片的副作用
推薦劑量下不良反應極少,爲一過性不安和失眠。在臨牀試驗中,在臨牀試驗中,觀察到以下不良反應:
1、神經系統
常見:頭暈(2.1%)、震顫(2.1%);不常見:疲勞(1%)。
2、精神障礙
常見:睡眠障礙(6%)、不安(2.5%)、躁動(1.7%)。
3、視覺功能障礙
常見:調節障礙(1.5%)。
4、胃腸道不適
常見:口乾(5.4%)、便祕(1.5%)。
以上不良反應也可見於抑鬱症本身的症狀,一般來說,這些症狀削弱了抑鬱狀態的改善。
5、上市後情況:
有出現膽汁鬱積性肝炎的個例報道。
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