如何爲牛奶蛋白過敏的嬰兒選擇配方奶?
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如何爲牛奶蛋白過敏的嬰兒選擇配方奶?
如果不是母乳餵養,對牛奶過敏的嬰兒來說,任何以牛奶爲配方的配方奶和含有牛奶蛋白的輔食,或者其他動物的奶的蛋白質(如山羊奶,綿羊奶)都要嚴格避免。
如果是給母乳餵養的寶寶餵了配方奶導致的症狀,嬰兒應該回到純母乳餵養,哺乳媽媽也不需要任何忌口。
配方奶餵養的寶寶如果確診是牛奶蛋白過敏,通常以餵養深度水解配的配方奶(extensively hydrolyzed infant formula ,又被稱爲完全水解配方)開始。
對於有極端嚴重的過敏或者威脅生命的症狀的那些嬰兒,氨基酸配方或許可以作爲首選。
對於6個月以上的嬰兒如果不能適應有點苦的深度水解配方,或者某些家庭無法負擔深度水解奶粉(因爲比較貴),已經建立起對大豆蛋白耐受的嬰兒,可考慮大豆配方奶。如果2周後還沒有任何好轉,那麼需要考慮寶寶可能對深度水解配方中還存在的多肽類有過敏反應,特別是在對很多食物都過敏的嬰兒身上可能發生這種狀況。這時,如果還沒有排除牛奶蛋白過敏的話,才考慮嘗試氨基酸配方。
過去有這樣的考慮,牛奶蛋白過敏的寶寶可能對乳糖中可能殘存的蛋白起反應,常常需要同時避免乳糖和牛奶蛋白。但目前的證據並不支持這種說法,因此同時避免乳糖和牛奶蛋白的做法不再推薦。含有純乳糖的深度水解配方已經有了,已證實是安全的,而且對牛奶蛋白過敏也有效。這樣的深度水解配方可能對於6個月以上的嬰兒口味更加好一些。但是,續發性乳糖不耐受可能會發生在那些已經有拉肚子症狀的寶寶身上,如果發生乳糖不耐受拉肚子,需要立即換喝無乳糖的深度水解配方,等腹瀉症狀消失以後,再考慮有乳糖配方的奶粉。
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