二甲雙胍可以治多囊嗎
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二甲雙胍多用於治療二型糖尿病,但有研究稱二甲雙胍可以用於輔助治療多囊卵巢綜合徵,下面一起來了解一下。
二甲雙胍可以治多囊嗎
循證醫學證據表明二甲雙胍可降低血漿胰島素水平,改善胰島素抵抗, 調整月經,降低雄激素水平,提高雌二醇水平,改善多囊卵巢綜合徵(Poly Cystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的多毛症,使月經規律,誘導排卵,增加妊娠率。
此外,PCOS患者的高胰島素血癥和高雄激素血癥之間存在因果關係,高雄激素血癥即可能是由高胰島素血癥引起。研究人員發現,PCOS的高胰島素血癥指標改善後,高雄激素血癥也得到了相應改變,反之說明高雄激素血癥是由高胰島素血癥而引起。正是因爲二甲雙胍能改善PCOS患者的高胰島素和高雄激素血癥,促進了臨牀上應用二甲雙胍對PCOS的治療。
不過最近研究發現,在治療 PCOS 不孕症方面,二甲雙胍沒有明顯的優勢。不推薦 PCOS 患者在未證實有胰島素抵抗時,孕前使用二甲雙胍。二甲雙胍可產生副作用,對後代健康產生長期的不良影響。因此,應仔細考慮在胚胎髮育敏感且重要的時期,能量代謝基因的重編碼所產生的長期後果。關於二甲雙胍對卵母細胞、胚胎和後代的長期影響方面,仍需進一步研究。
二甲雙胍禁忌症
1、既往曾對鹽酸二甲雙胍過敏者;酗酒者;維生素 B12、葉酸缺乏未糾正者;
2、一些急性或慢性疾病的惡化期(如失代償性心力衰竭、呼吸衰竭、近期發作的心肌梗死、休克);
3、嚴重感染和外傷、外科大手術、低血壓等;急慢性代謝性酸中毒(包括糖尿病酮症酸中毒);
4、中重度腎功能不全(腎小球濾過率 <45 ml/(min• 1.73 m2);
5、接受血管內注射碘化造影劑者,如腎功能正常造影后 48~72 h 禁用,腎功能異常的造影前 48 h 造影后 48~72 h 禁用。
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