厚朴的功效與作用

藥性：苦、辛,溫。入脾、胃、肺、大腸經。

主治：燥溼化痰，下氣除滿。凡溼阻中焦,或胃腸積滯,氣機失暢之脘腹脹滿皆可應用,尤以去實滿擅長。入肺經,能消痰下氣,「降衝逆而止嗽,破壅阻而定喘(《長沙藥解》),適用於痰溼內阻、肺氣壅逆之喘咳胸悶。

1.治溼阻氣滯證-脘腹脹滿,舌苔白膩者等

本品苦燥辛散,既能燥溼,又能行氣。「主治多在中焦」(《本草思辨錄》),「善破壅塞而消脹滿」(《長沙藥解》),爲消脹除滿之要藥。凡溼阻中焦,或胃腸積滯氣機失暢之脘腹脹滿皆可應用,尤以去實滿擅長。若治溼滯中焦之脘腹脹滿,舌苔白膩者,常與蒼朮、陳皮、甘草等同用,如平胃散(《和劑局方》)。治胃腸積滯之便祕腹脹,常與大黃枳實同用,如厚朴三物湯(《傷寒論》)。

2.治痰飲喘咳-咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利者等

本品苦燥而降,能燥溼化痰,下氣平喘。適用於痰溼內阻,肺氣壅逆之喘咳胸悶,每與紫蘇子、陳皮、半夏等同用,如蘇子降氣湯(《和劑局方》)。若治寒飲化熱,咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利,痰聲轆轆者,常與麻黃、石膏、杏仁等同用,如厚朴麻黃湯(《金匱要略》)。治宿有喘病,復感風寒,表證未解而微喘者,可與桂枝、杏仁、生薑等同用如桂枝加厚朴杏子湯(《傷寒論》)。

此外,本品燥溼消痰,下氣寬中,與半夏、茯苓、紫蘇葉等配伍,可用治痰氣搏結於咽喉所致的梅核氣。

厚朴配麻黃：厚朴苦能下氣平喘,溫能燥溼消痰;麻黃性主升散,宣肺平喘。兩藥伍用,一宣一降,使肺氣得以宣肅,適用於痰飲喘咳

厚朴配大黃：厚朴味苦而降洩,氣辛而散結,故有行氣消痞、通積導滯之功;大黃苦寒沈降,善能洩熱兩藥同用,可增強瀉下,消積之功,用於腹脹便祕者。

厚朴配枳殼：厚朴善於除脹;枳殼善於消積。兩藥配伍,相須爲用,下氣除滿力強,適用於氣滯食積、脘腹脹滿。

厚朴配山楂：厚朴味苦而降洩,氣辛而散結,有行氣消痞,通積導滯之功;山楂酸甘,功善消食化積。兩藥伍用,共奏行氣消食之功,用於食積氣滯,噯腐吞酸,脘腹脹痛,痞滿不舒。

厚朴配半夏：厚朴能燥溼消痰,下氣寬中;半夏能辛開散結,化痰消痞。兩藥合用,共奏行氣解鬱,化痰散結之效,適用於七情鬱結,痰氣互阻之梅核氣證

厚朴配杏仁：厚朴消痰下氣散滿;杏仁宣肺降逆平喘。兩藥合用,有宣肺下氣,消痰平喘的功效,用於氣逆喘咳。

厚朴配紫蘇子：厚朴功善燥溼消痰,下氣平喘;紫蘇子長於降肺氣,化痰涎。兩藥伍用,共達消痰涎而平喘咳之功,用於痰飲阻肺,肺氣不降,咳喘胸悶者。

1.促消化及保護胃黏膜作用

厚朴醇提物5、15g/kg次性灌胃給藥,可明顯抑制小鼠HCI型潰瘍形成,對抗番瀉葉性小鼠腹瀉;3、10g/kg對大鼠膽汁流量有明顯促進作用。鹽酸雷尼替丁和吲哚美辛-乙醇可引起小鼠胃潰瘍,連續給予10g/kg的「發汗」厚朴3天后,潰瘍指數顯着降低。幽門螺桿菌是胃炎和消化性潰瘍的病塬體,高濃度(0.75g/L)和厚朴酚對幽門螺桿菌具有抑製作用;而在遠低於最低抑菌濃度時,和厚朴酚可有效抑制空泡毒素A的形成和分泌。

2.抗炎、鎮痛作用

厚朴乙醇提取物5、15mg/kg一次性灌胃給藥,可延長熱刺激引起的小鼠甩尾反應的潛伏期;連續給藥3天,末次給藥後30分鐘,可減少乙酸引起的小鼠腹腔毛細血管通透性升高,並明顯抑制二甲苯所致小鼠耳腫脹及角叉菜膠型小鼠足腫脹,提示厚朴具有顯着的抗炎鎮痛作用。厚朴乾皮、根皮、枝皮、葉、花水提物均具有鎮痛作用,且厚朴根皮、枝皮、葉、花可以代替厚朴乾皮用於鎮痛。

懷孕婦女須慎用。

厚朴惡澤瀉、寒水石、消石，故以上藥物不宜配伍使用。

厚朴易傷耗氣傷津，故氣虛津虧者慎用。

因能耗氣傷津，故用量一般不應超過10g。

服藥期間忌食豆類食物。

本品含木蘭箭毒鹼，有箭毒樣麻痹作用，大劑量可引起中毒，使骨骼肌弛緩性癱瘓、膈肌和肋間肌受累而產生唿吸麻痹。