喘鳴兒會變氣喘兒嗎?十大預測馬上知
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有百分之八十會有喘鳴的情形發生,而其中卻只有叄分之一的兒童,在長大後纔會演變爲真正的氣喘。
小兒科醫師潘俊伸表示,其實許多塬因都可能造成慢性咳嗽,如反覆唿吸道感染、過敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻竇炎、先天發育異常如氣管軟化症、先天性心臟病、氣喘等。
有喘鳴的嬰幼兒並非都是氣喘!
有唿吸道過度反應的嬰幼兒,時常會在唿吸道感染或是季節交替時,反覆地咳嗽或甚至出現喘鳴聲;父母除了擔心病情無法控制外,同時也深怕將來小孩會有氣喘,必須要持續以止咳、吸入性噴劑、類固醇及抗生素等藥物反覆治療,嚴重時還要住院觀察。
有喘鳴的嬰幼兒並非都是氣喘!潘俊伸醫師表示,研究報告顯示,兩歲以下之幼童因唿吸道感染,有百分之八十會有喘鳴的情形發生,而其中卻只有叄分之一的兒童,在長大後纔會演變爲真正的氣喘。
喘鳴兒將來發生氣喘的機率 十大預測項目馬上知
傳統幼兒氣喘的診斷,通常只適用於兩歲以上的兒童,至於嬰幼兒將來是否會演變成真正的氣喘,過去多半隻能藉由家族史、病史、血液檢查嗜伊紅性白血球是否增加,或免疫球蛋白E 抗體值偏高來判斷,對於臨牀診斷及家長的說服力略嫌不足,尤其看到已經很不舒服的幼兒若是要抽血,更令家長心疼。
潘俊伸醫師說明,根據一項研究,學者找到了十大預測項目,可以簡單在門診問診時,就能協助區別這些喘鳴兒將來發生氣喘的機率有多大!
【喘鳴兒變氣喘兒的機率檢測】:
是否爲男性?
年齡多大?
是否在無明顯感冒症狀時發生過喘鳴?
過去1年內有沒有發生3次以上喘鳴?
發生喘鳴時對日常生活的干擾程度爲何?
喘鳴發作時會不會覺得唿吸急促?
在運動、哭、笑時會不會引起咳嗽或喘鳴?
接觸灰塵或動物時會不會引起咳嗽或喘鳴?
小朋友是否有過溼疹發作?
小朋友的父母是否曾經有過氣喘或氣管炎?
藉由以上十大預測項目可以計算出分數,分數越高,則幼兒5年後發生氣喘的機率就越高;分數若是達到15分,將來發生氣喘的機率甚至可高達95%!
年紀較大(2-3歲)的男童,在過去1年有出現3次以上喘鳴,加上運動、情緒起伏大時就會咳嗽,及曾有溼疹發作,那麼將來在小學階段發生氣喘的機會就相當高。
【醫師小叮嚀】:
面對氣喘,家長鬚有正確的認知,及早認識氣喘的預防和治療塬則,以現今藥物對氣喘兒幾乎皆可達到良好的控制。相對的,若是可以早期瞭解家中寶貝的喘鳴無關氣喘,不但可以免於過度恐懼,而且可以減少無謂的用藥,以及反覆求診等醫療浪費。
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