幼兒三圍的參考指標
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頭圍大小與腦發育有關,因胎兒腦的發育在全身處於領先地位,故出生時頭相對地大。測量頭圍用一條軟尺,前面經過眉間,後面經過枕骨粗隆最高處(後腦勺最突出的一點)繞頭一週所得的數據即是頭圍大小。量時軟尺應緊貼皮膚,注意尺不要打折,長髮者應先將頭髮在軟尺經過處向上下分開。
頭圍
頭圍大小與腦發育有關,因胎兒腦的發育在全身處於領先地位,故出生時頭相對地大。測量頭圍用一條軟尺,前面經過眉間,後面經過枕骨粗隆最高處(後腦勺最突出的一點)繞頭一週所得的數據即是頭圍大小。量時軟尺應緊貼皮膚,注意尺不要打折,長髮者應先將頭髮在軟尺經過處向上下分開。頭部的發育與體重、身高相似,年齡越小,發育越快。出生時頭圍約34釐米,前半年增長較快,約8~10釐米,後半年約增加3釐米。到1歲時頭圍一般46釐米,2歲時48釐米,5歲時可達50釐米,15歲時可基本接近成人水平,平均54~58釐米。頭圍可反映腦和顱骨的發育程度,頭圍過小見於大腦發育不全及頭小畸形。而頭圍過大則見於腦積水。
胸圍
新生兒的胸部較圓,隨着發良,前後徑變短成爲扁平的胸。胸圍是用軟尺平乳頭繞一週的長度。嬰兒生後1年內胸圍增加約11-12釐米。因胸腔內主要是心肝和肺臟,所以胸圍的增長和體格發育關係很大。若發現孩子胸部有明顯凹陷或突起,應儘早請醫生檢查。出生時胸圍比頭圍小1~2釐米,平均爲32.4釐米,1歲以後胸圍超過頭圍,肥胖小兒由於胸部皮下脂肪厚,在生後3~4個月時其胸圍可超過頭圍。營養不良、佝僂病患兒其胸圍超過頭圍的時間可推遲到1歲半以後。
有些疾病可引起胸部畸形,如佝僂病可形成雞胸或漏斗形,有些嚴重的先天性心臟病可使左側胸骨隆起。
腹圍
平臍(小嬰兒以劍突與臍之間的中點)水平繞腹一週長度爲腹圍。2歲前腹圍與胸圍約相等,2歲後則腹圍較小。腹圍測量不易準確,且影響因素較多,故意義不大。患腹部疾病如有腹水、巨結腸時應及時測量。
測量方法:嬰兒取臥位,將軟尺0點固定於劍突與臍連線中點,經同一水平線繞腹一週回至0點;兒童則爲平臍繞腹一週,讀數記錄至小數點後一位數。
腹部皮下脂肪厚度是衡量兒童營養狀況的常用指標。測量方法爲在腹部臍旁乳頭線上以拇指和食指相距3釐米處,將皮膚捏起,測量其上沿厚度。正常小兒多在0.8.釐米以上,如果低於0.8釐米則說明有不同程度的營養不良。
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