【先天性肺囊腫怎麼治療】先天性肺囊腫治療方法
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一般診斷明確,在無急性炎症情況下,均應早期手術。因爲囊腫容易繼發感染,藥物治療非但不能根治,相反,由於多次感染後囊壁周圍炎症反應,引起胸膜廣泛粘連,導致手術較爲困難,易發生併發症。年齡幼小,並非手術的絕對禁忌證。尤其在出現缺氧、發紺、呼吸窘迫者,更應及早手術,甚至急診手術。
如病變過於廣泛,肺功能嚴重下降或合併存在嚴重心、肝、腎等器質性疾患時,則禁忌手術。肺囊腫典型的無症狀單發,無繼發感染,手術與術後都比較順利,預後較好。多次繼發感染,粘連嚴重,邊界不清,手術時應慎重。
大宗文獻報道未見肺囊腫癌變,但有散在癌變個案報道。
手術方式手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定:孤立於胸膜下未感染的囊腫,可作單純囊腫摘除術;侷限於肺緣部分的囊腫,可作肺楔形切除術;囊腫感染而致周圍粘連或鄰近支氣管擴張則作肺葉或全肺切除術。雙側性病變,在有手術適應證的前提下,可先作病變嚴重的一側。小兒以儘量保留正常肺組織爲原則。
臨牀擬診本病時,應儘量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或發生張力性氣胸。僅在個別病例,表現嚴重呼吸窘迫徵、紫紺、缺氧嚴重,又無條件作急診手術時,纔可作囊腫穿刺引流,達到暫時性減壓,解除呼吸窘迫症狀,作爲術前一種臨時性緊急措施。一般切除病變囊腫或肺葉,預後良好。
相關診療知識就診科室:心胸外科 兒科
治療費用:不同醫院收費標準不一致,市三甲醫院約(10000-30000元)
治 愈 率:>70%
治療週期:2-4月
治療方法:手術治療
治療注意事項
1、成人患者若術前痰量很多,手術時需作雙腔氣管插管麻醉,避免痰液倒流至對側。小兒可採用患側低位的低俯臥位開胸,進胸後先行結紮病肺支氣管。
2、如病變過於廣泛,肺功能嚴重下降或合併存在嚴重心、肝、腎等器質性疾患時,則禁忌手術。
3、無症狀的嬰幼兒,可密切觀察數月或數年後,擇期手術,以增加手術的耐受力。
4、兒童或成年人在控制感染後,儘早手術。以免繼發感染及出現各種併發症,造成手術困難。
5、張力性囊腫或併發張力氣胸,應急症手術,搶救患者。
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