【小兒猩紅熱中醫如何治療】兒童猩紅熱中藥的治療方法

【證候】發熱驟起，頭痛惡寒，咽喉腫痛或伴腐爛，口渴欲飲，皮膚潮紅，脣周蒼白，面部、胸部皮疹隱若可見，舌苔薄白或薄黃，或舌如草莓狀，脈浮數。

【治法】疏風清熱、解毒透疹利咽。

【主方】普濟消毒飲。

【用量】黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)各15克，陳皮(去白)、甘草(生用)、玄蔘、柴胡、桔梗各6克，連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷各3克，殭蠶、升麻各2克。

【用法】上藥爲末，湯調，時時服之，或蜜拌爲丸，噙化。現代用法：水煎服。

【加減】咽痛較甚者，加土牛膝、射干；脊核腫痛，加夏枯草、紫花地丁；疹透不暢，加葛根、蟬蛻。

【證候】壯熱面赤，煩渴引飲，咽喉腫痛伴有糜爛白腐，皮疹遍佈全身，色赤如丹，煩躁不寧，或便結溲赤，舌苔黃糙，舌質紅絳如楊莓，脈數有力。

【治法】清氣涼營、瀉火解毒。

【主方】涼營清氣湯。

【用量】犀角尖(磨衝)1.5克，鮮石斛18克，黑山梔6克，牡丹皮6克，鮮生地18克，薄荷葉2.4克，川雅連1.5克，京赤芍6克，京元參9克，生石膏24克，生甘草2.4克，連翹殼9克，鮮竹葉30張，茅蘆根各30克，金汁30毫升(沖服)。

【用法】水煎服。

【加減】壯熱無汗，丹痧不透，加淡豆豉、浮萍；大便祕結，加大黃、芒硝；皮疹紫黑，加紫草；咽痛腐爛，加土牛膝、青黛。

【證候】高熱煩躁，神昏譫語，或四肢抽搐，角弓反張，疹色紫紅，或有斑色紫暗，舌絳脈數。

【治法】清熱涼血、解毒開竅。

【主方】清營湯。

【用量】犀角(水牛角代替)30g，生地黃15g，元參9g，竹葉心3g，麥冬9g，丹蔘6g，黃連5g，銀花9g，連翹6g。

【用法】上藥，水八杯，煮取三杯，日三服。現代用法：作湯劑，水牛角鎊片先煎，後下餘藥。

【加減】高熱、抽搐，加山羊角、鉤藤；熱甚、出血，加仙鶴草、田三七等。

【證候】疹褪而皮膚乾燥脫屑或脫皮，精神疲乏，納食減少，口乾喜飲，咽喉乾燥而痛，大便乾結，舌紅，少苔，脈細數。

【治法】滋養肺胃。

【主方】沙蔘麥冬湯。

【用量】沙蔘9克，玉竹6克，生甘草3克，冬桑葉4.5克，麥冬9克，生扁豆4.5克，花粉4.5克。

【用法】用水1升，煮取400毫升，日服二次。

【加減】口乾喜飲、咽喉燥痛，去桑葉，加蘆根、玄蔘；疲乏、短氣，加西洋參；納食減少，加山藥、石斛；大便乾燥，加火麻仁、柏子仁。

治療注意事項

1、注意飲食：

臥牀休息，多吃流食，如粥、牛奶、麪條之類易消化食品。不宜吃容易引起過敏的魚、蝦等食品，也不宜過多飲食生冷，或者吃不易消化的食品。

2、注意用藥：

對於密切接觸者，除了隔離進行醫學觀察外，亦可口服複方新諾明0.25-0.5克，連服3天，或者用淡鹽水或1：1000黃連素液嗽口。

3、注意口腔衛生：

要保持口腔衛生，要刷牙、嗽口，小兒要用淡鹽水或1：1000的黃連素液嗽口，同時注意眼，耳，鼻等衛生，預防中耳炎、結膜炎等併發症的發生。

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