【小兒高熱驚厥的處理】高熱驚厥患兒的處理
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當家長髮現小兒抽搐時,應保持鎮定,立即讓小兒平臥,用紗布包好壓舌板或者筷子、匙柄等東西,置於上下磨牙之間,防止孩子抽搐時牙齒咬傷舌頭;同時把頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管,口腔有分泌物要及時清除。
控制抽搐——鍼灸止驚
小兒高熱驚厥,需要控制寶寶的抽搐,鍼灸止驚是一個不錯的方法。
正確方法是:用針刺或用力指壓孩子鼻和上脣正中間的人中穴、足心的涌泉穴等穴位,兩三分鐘,並保持周圍環境的安靜,儘量少搬動患兒,減少不必要的刺激。
降溫:切忌不要抽搐時灌退燒藥
小兒高熱驚厥的處理,首先解開小兒衣服,不要把孩子包裹嚴實,高熱驚厥需要迅速的把體溫降下來。此時千萬不要在抽搐時給小孩子灌退熱藥,因爲這樣很容易把孩子口鼻堵住或者誤吸入肺裏。下面是具體的降溫方法:
冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,並常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
溫水擦浴———用溫水毛巾反覆輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚髮紅,以利散熱。水溫32~36℃,水量以沒至軀幹爲宜,托起患兒頭肩部,身體臥於盆中,時間以5~10分鐘爲宜,要多擦洗皮膚,幫助汗腺分泌。
注意:一上來用冰塊,冰塊是很忌諱用的,冰塊一刺激,孩子一急冷兒,超高熱的時候對大腦有損傷。
持續抽搐5-10分鐘以上及時就醫
一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當小孩意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時,家長不要急着把孩子抱往醫院,而是應該等孩子恢復意識後前往醫院。經護理,即使患兒驚厥已經停止,也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時間內反覆發作,預示病情較重,必須急送醫院。檢查是否爲單純高熱驚厥所致,因爲幼兒神經系統感染也是高熱驚厥的原因之一,應該及時排除。
注意:就醫途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。
如果說孩子抽的時間很長,第一,大腦本身有問題,孩子可能誘發原發性癲襉,以前抽過或者不知道,這個時候高燒誘發了。第二,會不會腦子裏長了東西?很多孩子根本看不到,但是沒有抽,這個時候突然高燒以後誘發了。第三,複雜性高熱驚厥,抽了好幾次,拖的時間比較長,這樣的孩子更容易轉到癲癇去。
小兒高熱驚厥處理誤區
高熱驚厥多發於6個月至4歲之間的孩子,發病率約30%-50%。很多情況下,家長錯誤地對高熱驚厥患兒進行了錯誤的處理,導致疾病的加重,所以要注意以下幾點不要做:
1.不可以用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱,這些方法都是不正確的。
2.如果採取以上處理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,則馬上進行人工呼吸心外按壓,然後立即通知120(或急救車,二者選其一)送醫院診治,切勿延誤。最好家長不要自行抱寶寶奔跑,如果有氣管內異物吸入,將會加重窒息程度。
3.如果寶寶反覆出現抽搐,要注意記錄發作的次數、觀察抽搐的部位、程度及誘發因素、每次發作的持續時間等,以便醫生了解疾病過程及腦損傷程度。
小兒高熱驚厥如何預防
1、由於高熱驚厥常見於體質較差的小兒,因而平日要加強體質鍛鍊,增強肌體免疫力;
2、注意及時增減衣服,預防上呼吸道感染。
3、常備退熱藥,觀察測量體溫,一旦達38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽搐。
4、密切觀察病情,防止復發。
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