寶寶眨眼增多?小心眼部有問題
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“眨眼”在醫學上稱“瞬目”,可分爲異常瞬目、頻繁瞬目或瞬目諸多等情況,常見於3-6歲兒童,男童發病率約爲女童兩倍,多表現爲雙眼瞬目。
“醫生,我家寶寶老是眨眼睛……”“醫生,寶寶眨眼睛是眼睛出了什麼問題嗎?”“醫生,寶寶眨眼睛能治嗎?”在眼科的診室裏經常會有家長爲這些問題帶着寶寶來就診,南方醫科大學南方醫院眼科主任醫師白浪介紹,寶寶眨眼異常確實是一種病症。
寶寶眨眼原因多
“眨眼”在醫學上稱“瞬目”,可分爲異常瞬目、頻繁瞬目或瞬目諸多等情況,常見於3-6歲兒童,男童發病率約爲女童兩倍,多表現爲雙眼瞬目。白浪指出,就原因而言,除了心理因素、間歇性外斜視或集合不足,主要還有以下幾點:
眼瞼及角膜疾病
通常強風吹到眼睛,或者沙子等異物進入眼睛時,人們總會不自覺地眨眼睛。風或沙子等都是對眼睛的刺激,而眨眼睛爲了清除刺激引起的眼睛不適。能引起兒童眨眼增加的常見疾病包括以下幾種:結膜炎,特別是過敏性結膜炎,往往伴隨突然發作的連續打噴嚏、流涕、鼻塞及張嘴呼吸等症狀;乾眼症,兒童多由於電視、手機看得太多引起的眼睛乾澀,又稱爲“視頻終端綜合症”;眼瞼異常,包括倒睫,眼瞼炎症(如麥粒腫、瞼板腺囊腫)等;另外角膜移植術後的兒童可出現移植物抗宿主病,即排斥反應;點狀角膜炎,角膜上皮損傷等多多引起兒童單眼瞬目。
習慣性抽動
分爲兒童抽動症(Tics Disorders),可表現爲一過性抽動障礙,見於5%-25%的學齡兒童,一般發作時間超過1個月,但不足1年,時好時壞。超過1年的稱爲慢性抽動障礙,發病率小於1%。還有抽動穢語綜合症(Tourette’s syndrome)表現爲瞬目的同時伴有喉部異常聲音。患兒出現頻繁瞬目,可同時出現擠眉、歪嘴、皺額、搖頭、聳肩,發清嗓音等。
未矯正的屈光不正
屈光不正包括遠視、近視和散光等,患兒因爲視物模糊而加強眼部肌肉的調節功能,長此以往可能導致眼部的疲勞,進而通過眨眼來緩解疲勞感。
兒童出現眨眼增多需對症治療
“研究認爲頻繁眨眼的兒童無眼部疾患僅有抽動障礙的患兒僅佔7.82%。”因此,白浪表示,兒童出現眨眼增多,首先應前往眼科就診排查眼科疾病。若發現眼瞼及角膜疾病,如過敏性結膜炎引起的眨眼增多采取相應的抗過敏治療;若爲感染因素導致的結膜炎、角膜炎需抗感染治療;乾眼症引起的眨眼,則需叮囑患兒減少看電視、電腦等電子設備,使用具有保溼潤滑作用的眼藥水保持眼睛溼潤;如有眼瞼異常(麥粒腫、霰粒腫等)選擇相應的抗炎或手術治療;屈光不正患兒應在3歲半左右就診眼科,必要時驗光、戴鏡矯正等等。此外,家長還可在患兒減少眨眼時給予鼓勵的心理暗示逐步糾正眨眼的習慣。
經去除病因、對症處理、心理暗示等綜合治療後,如果仍無好轉,則可能是其他疾病引起的,例如抽動穢語綜合症,必要時需要神經內科或心理科進一步治療。
本文指導專家:南方醫科大學南方醫院 眼科主任醫師 白浪
通訊員:南方醫科大學南方醫院 李曉姍
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