哺乳期感冒了怎么办
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母乳含有婴儿所需的所有营养和抗体,是宝宝最好的营养品。但一些新妈妈在哺乳期不小心生病要吃药,就感到如临大敌,谈“药”色变,十分担心影响宝宝的健康,因而也停止母乳喂养。但在孕育过程中,要完全避免药物也并非一定能做到,究竟哺乳期间哪些药能吃?哪些药要禁止?吃药后又该怎样哺乳?记者采访了相关专家,请他们就一些在哺乳期用药问题上常见的困惑进行解答。
避开血药浓度高峰 吃药后也可喂奶
“对于哺乳期妈妈用药最好的建议就是不要盲目擅自用药,应该在专业医生的指导下正确有效的使用药物,尽快治愈疾病。”广东省妇幼保健院药学部副主任张琳表示,所有的药物均可不同程度的转运至乳汁中,有些药物对婴儿的影响微乎其微,但有些药物如激素类、安眠药等对婴儿会产生较大影响。所以,乳母最好的选择就是尽快就医,根据医生所开的药物和建议来决定是否暂停哺乳。
张琳称,对于本身患有恶性肿瘤、精神病、甲亢等慢性或严重疾病的妈妈,不宜进行母乳喂养。“但对于服用安全的药,妈妈们则无需中断哺乳,在巧妙地避开血药浓度高峰的情况下,很多药物在哺乳期是可以放心使用的。妈妈们可在哺乳后马上服药,并至少隔4小时以上再次哺乳。”
广东省妇幼保健院药学部药师王祎媛说,乳母如遇到感冒咳嗽时,多数会选择抗生素。但大多数抗生素或多或少都能渗透到乳汁中,使婴儿成为药物的间接使用者或受害者。哺乳期应用抗生素,应尽量选用对母婴危害小、短效药物,以单剂疗法代替多剂疗法,减少药物在婴儿体内的蓄积和危害。若必须使用对婴儿会带来危害的药物,可考虑暂时采用奶粉喂养。
用药后哺乳问与答
1.问:妈妈患有哪些疾病,或服用了哪些药,不能给宝宝喂奶?
答:妈妈患有恶性肿瘤、精神病、甲亢、红斑狼疮、尿毒症等慢性或严重疾病时,需要通过药物治疗、放疗或化疗,则应立即停止母乳喂养。
2.问:哺乳期感冒出现发烧、咳嗽等症状时怎样用药?
答:乳母感冒应尽量使用饮食疗法,比如饮用生姜红糖水、白菜萝卜汤等,如果在不得已的情况下必须用药,也应以中成药作为首选药物,此外,应尽量避免联合用药,防止药物成分叠加而使药量过大,影响宝宝健康。还有,患者在哺乳期间应尽量避免使用阿司匹林类药物,因为阿司匹林会诱发瑞氏综合征,超剂量使用会使宝宝出现贫血、头发稀疏等症状。如不得不使用抗生素,应避免哺乳。因为抗生素会随乳汁分泌,对婴儿健康存在潜在影响,特别是氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类等对婴幼儿伤害较大。
3.问:出现肠胃不适如腹泻、便秘等,可以用药吗?
答:当妈妈出现上述症状时,应第一时间寻求专科医师协助,千万不要自行用药。在明确诊断后,如果是细菌性感染,需要遵医嘱使用抗生素。若不是,可以选择蒙脱石散,同时口服补液盐防止脱水。缓解便秘可使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,对宝宝没有影响。
4.问:如患有眼病,能用滴眼液吗?
答:由于滴眼液为局部用药,对全身影响较小,所以对宝宝影响很小。
5.问:哺乳期失眠可以用安眠药吗?
答:如果妈妈在哺乳期服用了安定、巴比妥等镇静药后,会加重婴儿肝的代谢负担,而且药物易蓄积在婴儿体内。此外,可引起婴儿的困倦和嗜睡。所以乳母可以尝试使用非药物类方式缓解失眠,尽量避免使用安眠药,若必须服用时,则暂停哺乳。
6.问:患有乳腺炎,吃药期间应暂停哺乳吗?
答:对于早期乳腺炎,症状轻微的妈妈可不停止哺乳。每次宝宝吃完奶,一定要把剩余的乳汁挤出来,以保持腺管的通畅。但患侧的母乳最好不要给孩子吃。
7.问:哺乳期间可以用避孕药吗?
答:避孕药中含睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等,这些物质进入妈妈体内,会抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,导致分泌的母乳达不到宝宝的需求。并且避孕药中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内,使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生,所以乳母不宜采取药物避孕的方法。
8.问:患有糖尿病的乳母可以哺乳吗?
答:轻度的糖尿病是可以哺乳的,此外,正在使用胰岛素治疗的“糖妈妈”,也不影响正常哺乳。不过需要注意的是,口服降糖药如磺脲类药物,通过乳汁进入幼儿体内,可能导致幼儿胰岛β细胞增生,容易发生低血糖,影响幼儿发育。因此,“糖妈妈”在治疗时不主张服用口服降糖药。
9.问:哺乳期间可以服用中药吗?有哪些注意事项?
答: 一些哺乳期的妈妈认为中药无毒副作用,可以防病治病。但“是药三分毒”,对于那些哺乳期毒副作用尚不清楚的中药,乳母们千万不要擅自乱用。
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