口裏常含奶嘴容易誘發中耳炎
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一些初為人母的家長為了能讓孩子保持安靜,喜歡讓孩子含着奶嘴,其實,這種小道具雖然讓孩子安靜下來了,但這樣做實際上卻會大大增加孩子感染中耳炎的危險。昨日,常州四院耳鼻咽喉科的醫生提醒説。
兒童常見耳病——急性中耳炎、耳道異物、外耳道炎和癤腫
採訪中,醫生表示,孩子患得比較多的是外耳道炎和癤腫:多數因洗頭、游泳時的污水、喂藥時的藥汁、嘔吐的胃內容物灌入寶寶耳朵或是用火柴棍、髮卡等物掏耳朵時,劃破了外耳道皮膚,細菌乘機侵入所引起。症狀多表現為耳朵疼痛,尤其是張嘴嚼東西的時候更疼,還常牽扯到半邊頭疼,影響吃飯和睡眠,有些寶寶還伴有低燒。這種情況下,家長可用濕毛巾冷敷寶寶的耳朵,在口服或注射抗生素的同時,向耳朵裏滴耳油或新黴素等滴耳液,消炎止痛。耳道里不要塗紫藥水或紅藥水。因為這些帶顏色的藥水會妨礙醫生觀察病情的變化。
另外,由於孩子頑皮,出現耳道異物的情況也比較多,如果是昆蟲飛進或爬進寶寶的耳朵,家長可利用昆蟲的向光性,如將進入昆蟲的耳朵對着燈光處或用手電筒照射,讓昆蟲向亮處爬出或飛出;也可用食油數滴滴入耳內以隔絕空氣,使昆蟲窒息而亡,然後用小鑷子取出。如果是豆類、麥粒、小珠珠等光滑的異物,可採用漿糊粘着法取出。方法:取一小棉籤,頂部附上少許漿糊慢慢伸入耳道與豆類等異物接觸,稍等片刻,待漿糊與異物粘着後,再輕輕地取出。
而急性中耳炎分為分泌性和化膿性中耳炎兩種。孩子感冒併發中耳炎時,多高燒不退,因耳痛而哭鬧不安、搖頭,耳朵流膿(説明鼓膜已經穿孔)和聽力下降。如果得不到及早有效的治療,將影響聽力,可導致耳聾。嚴重的併發症還有耳源性腦膜炎和腦水腫。因此,早期診治中耳炎十分重要。
預防嬰幼兒耳部外傷家長應該注意哪些?
醫生提醒,家長和老師要注意,各種可能的利器(如刀、剪)的操作,遵守操作規程,防止撞擊耳部。避免意外傷害:避免兒童將細小物品如豆類、小珠子等塞入耳內,以免造成外耳道黏膜損傷、感染。兒童喜歡打趣、逗鬧,不小心碰傷耳道,會引起感染,從而使聽力下降。若頭部受到外傷,也容易波及到內耳,嚴重的會使耳膜破裂。有些家長喜歡用髮夾、耳勺等給孩子挖耳,一方面容易造成鼓膜外傷穿孔,引起耳聾,另一方面,兒童容易模仿成人動作,易在遊戲中模仿挖耳,引起損傷。
遵守交通規則,避免意外傷害。教育孩子行為要文明有禮貌,不得推搡其他幼兒。遠離爆震場所,比如過年過節放鞭炮時,兒童要遠離此類場所,或用耳塞或棉球堵住外耳道口。請專業人員指導兒童跳水或游泳。防止跳水時巨大的衝擊力和游泳時水壓對兒童聽力的損傷。
預防中耳普通炎症 哺乳嬰兒時姿勢要正確
給嬰兒哺乳時姿勢要正確,應把嬰兒抱起來,取半卧位。如果母乳過於充足、壓力過大,可使嬰兒頭稍低,以免嬰兒來不及吞嚥而誤入咽管鼓。用奶瓶餵奶時,奶瓶不宜舉得太高,奶嘴孔也不宜太大。醫生特別提醒,不宜常含奶嘴。現在很多父母喜歡讓寶寶平時含個奶嘴在嘴裏,這種小道具雖然能讓孩子保持安靜,但實際上卻會大大增加孩子感染中耳炎的危險。研究發現,頻繁的吸吮動作容易使病菌從鼻腔後端進入到咽鼓管,無論您選用的奶嘴採用了多麼先進的工藝技術,都會不可避免地增加寶寶感染中耳炎的危險。
避免二手煙的吸入。吸入二手煙會使幼兒中耳炎感染率增加19%,每年因二手煙而患上中耳炎的幼兒多達120萬。專家認為,香煙的氣味會刺激孩子嬌嫩的鼻腔和咽喉,使病菌更容易在這兩個部位存活繁殖,從而降低抵抗力,一旦病菌進入到中耳,就容易造成感染。
原因追蹤——幼兒耳部結構未發育 感冒易誘發中耳炎
在兒童常見病中,中耳炎發病率僅次於感冒。為什麼兒童容易感染中耳炎?
這與其耳部結構有關。兒童特別是3歲以下的幼兒耳部結構尚未發育完善,尤其是連接中耳和咽部的咽鼓管,不僅僅是一個連接的導管,還具有調節中耳腔的壓力、引流中耳分泌物的功能。小兒的咽鼓管和成人有很大的區別,不僅形態上不似成人的咽鼓管長而成角,而是短、寬、平;而且位置低。當孩子患呼吸道感染時,致病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳,引起中耳炎。感冒時,鼻內黏膜受到刺激後,導致連接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管腫脹,從而使內部通路變窄、積液排流能力降低。當耳部無法及時排除感冒造成的黏液時,那裏就形成了細菌滋生的最理想的温牀。兒童中耳炎主要症狀為夜間耳痛,以單耳為最多見,年齡小的嬰幼兒由於表達力弱,常常表現為夜間哭鬧、發熱、哭鬧不安、抓耳搖頭等症狀。
有鼓膜穿孔者,禁止游泳。此外,在給孩子淋浴、洗頭時,注意姿勢,不要讓污水進入耳內;同時,應避免孩子躺着哭泣,以免眼淚流進耳道引起感染。
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