宮頸鬆弛導致反覆流產,不如孕前“扎扎緊”
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宮頸鬆弛是一種會導致女性不孕的生殖疾病,在醫學上術語叫做“宮頸機能不全”,是在孕中期引起習慣性流產及早產的主要原因之一,目前治療的辦法有保守治療和手術治療,但據邢台不孕不育專科醫院(邢台生殖與遺傳專科醫院)醫生介紹,保守治療如卧牀等存在較高的失敗率,因此目前一般推薦手術治療。
宮頸是連接子宮和陰道的“門户”,在懷孕後,正常的宮頸是閉合的,在分娩發動後才會打開,寶寶通過宮頸下降到陰道,從而可以順利分娩。但是,如果孕媽媽的宮頸鬆弛,隨着胎兒的增大,特別是到了孕中期,在沒有疼痛的情況下出現宮頸擴張或羊膜囊突出,引起流產。
宮頸鬆弛分為先天性和後天獲得性,而常見的是分娩損傷、人工流產次數多以及手術裂傷等引起獲得性宮頸鬆弛,先天性宮頸鬆弛多伴有子宮發育異常,如:單角子宮,雙角子宮,縱隔子宮等。不管是哪種類型的宮頸鬆弛,目前,在國內外診斷上都沒有一個所謂的“金標準”,所以對於有過1次孕中期流產的,就應該在第2次妊娠前或孕期採用宮頸環扎術治療宮頸鬆弛,患者切記不可放任不管。
那麼,宮頸鬆弛如何治療呢?。
目前,對於宮頸機能不全一般推薦手術治療,宮頸環扎術分為孕期環扎和孕後環扎,方式分為經陰道和經腹環扎,孕前環扎可在腹腔鏡下進行,孕期在孕10周前可做腹腔鏡下環扎,孕14-16周可做經陰道宮頸環扎術。
而孕期腹腔鏡下環扎術比孕期經陰道環扎術更具有優勢,具體包括如下幾點:
1、對胎兒保護性更強;
2、腹腔鏡環扎可以達到宮頸內口水平,可以降低孕期宮口擴張,妊娠失敗的概率;
3、腹腔鏡技術的微創優勢,使得患者術後可迅速恢復,能夠儘快妊娠;
4、陰道內無傷口,減少了感染的機會,提高了妊娠成功率;
5、對於經陰道宮頸環扎術失敗的患者,腹腔鏡下峽部環扎術仍可行;
6、術後無需嚴格卧牀休息,能夠生活自理。一般在手術後來過一次月經後即可受孕。
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