擔心大小奶怎麼辦 別在這6個餵養細節上踩坑
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產後大小奶是怎麼回事?如何預防產後大小奶呢?有的媽媽到產後2、3個月時,會發現自己兩側乳房一大一小,泌乳量也不一樣,為什麼會這樣?
開始哺乳後,如果媽媽沒注意兩側均衡餵養,那麼就可能會出現大小奶,並且越來越明顯。
如果媽媽從一開始,就儘量均衡地喂兩側,或在剛發現時就及時調整,很大程度上是可以避免差異繼續擴大的。不過,如果等嚴重了才調整,就很難了。
下面六個常見哺乳細節,容易逐漸發展成不均衡哺乳,媽媽們一定要警惕:
一側明顯奶更衝
奶太沖的現象在任何月齡都可能發生。很多媽媽會發現,一來奶陣(流量增大、流速加快)寶寶就容易被嗆到,或者直扯着乳頭往後躲,有的寶寶直接撂挑子氣哭了。雖然也有寶寶寧“死”不鬆口,被灌得直翻白眼,但這對寶寶來説“陰影面積”不小。一側每次吃奶都很恐怖,另一側卻比較愜意,寶寶自然會更願意吃愜意的那側了。
有的媽媽兩側流速不但有差異,而且還挺大,有的是天生乳房就如此,有的是被寶寶後天吃出了流速差。
調整:換餵奶姿勢
如果媽媽發現寶寶經常因為一側奶衝而吃不好,就要儘快調整了。我們一般會建議媽媽採用半躺式姿勢餵奶。半躺式利用重力減緩了奶速,寶寶俯趴的姿勢也更利於主動避開被嗆。
圖一:半躺式的四種方式
隨着月齡增大,寶寶面對奶衝會越來越能對付得了。
一側含乳不好,或常伴乳房問題
不是兩側含乳都不好,而是一側還比較順利,另一側含乳卻一直不那麼順。同時還伴隨着頻繁地乳頭疼、乳頭破、堵奶乳腺炎,慢慢就會奶量下降、乳房變小。也有的媽媽並沒有什麼乳房問題,只是寶寶從出生開始,每次好像都在這側吃不久、吃不乖,於是吃這側的次數就越來越少了。
這種一側沒問題、一側含乳差的情況,比較多是因為一側餵奶沒問題,而另一側姿勢有問題導致。姿勢不正確會影響寶寶含乳角度和深度,造成餵奶乳頭疼,媽媽不敢多喂,甚至引發堵奶乳腺炎。
調整:自己調整姿勢、找哺乳指導
可以請家裏人幫忙,在媽媽餵奶時“找不同”,看看兩側餵奶姿勢的區別,比如寶寶腦袋是否在媽媽手肘位置,比如寶寶身體是否貼緊媽媽身體等。
如果找不出問題,也可以嘗試改變哺乳姿勢,比如換成半躺式、交叉搖籃式,或不需要太多雙手配合的側躺式。只要寶寶心情好,就可以嘗試新姿勢,成功最好,不成功也別堅持,惹毛了寶寶就不划算了,下回再試。
如果自己調不好、換不好,甚至已經出現乳房問題的,就需要哺乳指導的幫助了。我們的實際經驗是,已經出現乳房問題的,表示“吃不順”的狀況已經有一段不短的時間了,問題已經從單一發展成複雜,只做姿勢的調整是解決不了問題的。這需要改善含乳姿勢、吃奶習慣,配合改善乳房健康狀況,來扭轉情勢了。
堵奶乳腺炎後,一側哺乳不順
有很多乳腺炎堵奶後的媽媽反映:“本來這側奶挺多的,自從上回乳腺炎後,奶變少了不説,寶寶也不肯吃了。”
“遭遇過堵奶甚至乳腺炎後,雖然乳房中最明顯的大硬塊看似‘消失’了,可在很多乳腺管中依然可能存在諸多小淤積。這種淤積寶寶吃不掉,不專業的手法也排不出,只能依靠專業手法才能排出。”
如果你也有這樣的經歷,很可能是“寶寶使大勁兒也吃不動”,所以乾脆不吃了。
調整:調姿勢、找哺乳指導
媽媽發生嚴重堵奶乳腺炎時,找專業哺乳指導處理乳房問題,儘量減少淤積的產生,從源頭上阻止問題的擴大。
如果已經發現寶寶吃奶不乖時,媽媽可以臨時嘗試換哺乳姿勢、換輕鬆愉快的哺乳環境、半睡半醒時喂迷糊奶等方式。但這些方法的效果都是有限的,也有可能無效。如果無效,或者寶寶已經拒絕吃奶了,就儘快找哺乳指導解決。
如果拖得太久,等到寶寶不吃、奶量下降、乳房變小了再去解決,就需要哺乳指導多次乳房護理+單側追奶等,才有可能讓乳房恢復了。
媽媽自身傾向於多喂一側
“我家老大那時候就是這側奶多一些”
“總感覺這側喂得順手一些,奶也多一些”
“其實兩側奶都不少,但這側更多啊”
新媽媽本能地想要給寶寶更多母乳,當發現一側奶更多時(可能是天生奶量差異,也可能是寶寶吃成了一側奶更多),為了讓寶寶吃到更多奶,奶多的一側會喂的次數更多。
這樣的傾向會拉大兩側出奶量的差異,讓大小奶越來越嚴重,甚至最終導致奶少一側的乳房回奶、停止泌乳!
調整:主動多餵奶少一側、找哺乳指導
從一開始就不要“偏心”某一側,越是奶相對少的,越要多喂,才能讓這側奶多起來。
一旦發現有一點點大小差異,就要開始多餵奶小的一側。比如先喂小的,再喂大的,完了再加喂一次小的,多一次吸吮刺激。比如夜間讓寶寶睡在媽媽奶小的方向,夜奶優先吃奶小的一側。
如果奶少一側沒辦法多喂,或者媽媽做不到,或者寶寶不配合,或者調整了一段時間並沒有什麼效果,也沒有發現奶量多起來,或者媽媽希望以最快的速度來調整,就需要哺乳指導幫助媽媽找原因,必要時單側追奶,改善大小奶。
發生不愉快經歷,突然抗拒一側
如果在寶寶吃奶時,發生過一些驚嚇、不愉快的經歷,可能會讓寶寶突然抗拒吃這側奶。
別以為寶寶小不懂事,不管是媽媽及身邊家人情緒的變化,還是周圍人對自己的態度,比如對寶寶説話的語氣,都有可能讓寶寶玻璃心碎一地。有的寶寶當時就爆發了,有的寶寶則會掩藏在心裏,積累到一定程度再借機發作。
改善:放鬆情緒、親密互動
所以如果真因為情緒而影響寶寶吃奶,就要多給寶寶安全感,幫助寶寶緩解焦慮和情緒。比如更多的抱抱、更多的親密愛撫,也可以改變吃奶姿勢、吃奶氛圍、吃奶環境等,讓寶寶重新接受這側乳房。媽媽切忌“以糾正為目的”地餵奶,放鬆一些,給寶寶一點時間。
新生兒產傷造成一側吃奶不適
這種情況相對少見,多發在新生兒寶寶身上。新生兒在分娩過程中可能出現產傷,如頭皮血腫、鎖骨骨折等。這些產傷可能會讓寶寶在某一側被碰到的時候感覺不舒服,所以不願意朝向這一側吃奶。
產傷寶寶不光吃奶時可能有“挑邊”的表現,被媽媽抱着的時候碰到有產傷的一側也會哭鬧。平時可能也有哭鬧多、不容易安撫的情況。患側身體活動比較少,如果被動活動,寶寶可能會表現得疼痛哭鬧。
調整:換個避開產傷的哺乳姿勢
例如產傷在寶寶頭部或肩部一側,如果媽媽用經典的搖籃式抱姿餵奶,寶寶就會很不舒服,因為這側頭肩部直接接觸媽媽手臂,寶寶自己身體的重量也壓在這些部位。
如果改成交叉搖籃式或橄欖式,一側頭肩部就舒服多了,寶寶便不會拒絕吃這側的奶了。
類似血腫這種能夠明顯看得到的產傷很容易避開,如果是鎖骨骨折這樣看不到的,就需要媽媽抱寶寶的時候仔細觀察。如果換過一種姿勢後寶寶抗拒和哭鬧的程度有所減輕,説明方向正確,可以多嘗試。
大小奶的常見問題
1、已經離乳,大小差異不大,還能恢復嗎?
在寶寶離乳之後會慢慢恢復到跟孕前差不多的樣子。但不要期待第一天離乳,第二天就恢復了,也不要期待上個月離乳,下個月就恢復了。乳房需要至少幾個月的時間來恢復。
2、兩側差異巨大,還能調整好嗎?
如果還在哺乳期,差異巨大的乳房説明時間較久,習慣改變也不容易。應該趁着還在哺乳期,趕快求助哺乳指導,幫助寶寶結束吃偏奶的日子。
如果已經離乳,斷奶後幾個月了,乳房還是沒有恢復的意思,媽媽可以求助乳腺外科醫生或整形外科醫生。
3、長期只吃大的,夠吃嗎?大小奶會越來越嚴重嗎?
奶量總是隨着吸吮刺激的變化而變化。當寶寶把全部的吸吮刺激都給了一側乳房,那一側的奶量是會隨着刺激的增加而增加的。長期下去,就會像餵養雙胞胎那樣,一個孩子吃一側。總的來説,奶量是可以足夠的。
寶寶不吃的那一側沒有吸吮刺激,奶會越來越少。理論上講,這一側乳房較早結束哺乳任務,孕期和哺乳期膨大起來的乳房會較早回縮,大小奶可能會更嚴重,但一定不會是無限嚴重下去。
4、大小奶會有什麼不良後果嗎?
人的兩隻手,兩隻腳經常大小不一樣,每個人的小左和小右也是。它們的腺體數量、組織數量、泌乳能力都不一樣,大小也不一樣。
大小奶不會有什麼嚴重的後果,頂多也就是不怎麼好看。所以要不想太明顯,就別等到很難調、可能調不好的時候才去調整!及早發現、儘快調整,才能避免後悔。
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