正確判斷產後惡露是否正常?
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胎兒出生後,胎盤也隨之娩出。之後,陰道會排出一些棕紅色的液體,其中含有血液、壞死的蜕膜組織、細菌及黏液等,醫學上稱為“惡露”。
正常惡露: 產後3-4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蜕膜組織。4-6天為漿液性惡露,其色轉淡,內含血液越來越少。7—10天之後為白色惡露,內含大量白血球、蜕膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味,不臭。 異常惡露: 如果惡露有臭味,或紅色惡露、白色惡露過多及持續時間過長,反反覆覆,那就説明惡露異常。
惡露異常多是某些疾病的表現,以產褥期出血和感染最為常見。
1、產後出血: 胎盤娩出後,子宮內壁的胎盤創面有大量的開放血管,產後均有出血,一般出血量為150—300毫升左右,24小時內超過400毫升者,稱為產後出血。
子宮收縮無力、胎盤滯留或殘留、宮頸及陰道撕裂、孕婦患有貧血等,都可引起產後出血。產後出血後果嚴重,決不可麻痺大意。據調查,產後出血是孕婦死亡的主要原因。
2、產褥感染 產褥感染在醫療衞生差的地區較為常見。分娩時器械消毒不嚴或產時進行過多不必要的陰道檢查,產後不清潔,都可引起產褥感染。
此外,病菌可在產前從房事或坐浴時進入陰道,或孕婦患有慢性疾病,在嚴重貧血、營養不良、妊娠中毒症、產時產後出血過多、胎盤組織殘留等情況下降低了產婦抵抗力,破壞了陰道內的生態平衡,原寄生在陰道里的不致病細菌,此時可活躍起來引起自體感染。
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