懷孕後陰道分泌物過多,咋整?
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懷孕以後,雌激素水平升高、陰道區域血流豐富,導致分泌物量增多是正常的。陰道分泌物(白帶)是由宮頸和陰道分泌的液體、陰道脱落的上皮細胞、陰道內正常菌羣組成的。懷孕以後分泌物量增多是正常的,原因是雌激素水平升高、陰道區域血流豐富。
懷孕以後,雌激素水平升高、陰道區域血流豐富,導致分泌物量增多是正常的。陰道分泌物(白帶)是由宮頸和陰道分泌的液體、陰道脱落的上皮細胞、陰道內正常菌羣組成的。懷孕以後分泌物量增多是正常的,原因是雌激素水平升高、陰道區域血流豐富。
臨近分娩期分泌物會更多。因為懷孕早期,宮頸分泌物在宮頸形成屏障(粘液栓),當宮頸開始變短擴張,粘液栓就會排出,會出現如同雞蛋清或者鼻涕一樣的分泌物,有時還會帶點血。
儘管懷孕以後分泌物增多是正常的,但如果:
◆ 分泌物突然增多或者性狀發生改變(水樣、粘液樣、豆渣樣、泡沫樣、有異味、 帶血);
◆ 出現多量稀薄、清亮的分泌物,您無法區分是破水還是分泌物;
◆ 伴隨不舒服的症狀比如尿痛或性交痛,陰道/外陰疼痛、瘙癢、燒灼感,或者外陰 潮紅甚至腫脹。
需要去醫院就診。
到了醫院,您需要進行:
看到化驗報告單上的陽性符號,您或許緊張,或許困惑。別急,下面為您科普一下:
一
黴菌(+)
專業術語為“外陰陰道假絲酵母菌病”或“外陰陰道念珠菌病”,病原體為假絲酵母菌,最常見的是白假絲酵母菌。
是懷孕以後最為常見的陰道炎。因為懷孕後高的雌激素水平使得陰道產生更多的糖原,酸度增高,有利於假絲酵母菌生長,且更容易粘附在陰道壁。
【表現】
還可出現疼痛、燒灼感、尿頻、性交不適或疼痛。
【預防】
時刻記得保持外陰乾燥,比如游泳後儘快換掉泳衣,鍛煉出汗後儘快換上乾淨衣物,少用衞生護墊……
清水清洗外陰,避免使用香皂、帶香料的浴液、女性清潔用品,不要做陰道沖洗。
【影響】
不會影響寶寶發育,但是分娩時寶寶經過產道可能感染,造成鵝口瘡(當然,鵝口瘡不全是因為媽媽有念珠菌病)。
【治療】
陰道局部用藥為主。需按療程使用,用藥後複查。
二
細菌性陰道病(Bacterial Vaginosis,BV)(+)
因為陰道內正常菌羣失調引起的一種混合感染。
【表現】
可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。
10%~40%的患者無任何不適,僅僅在檢查時發現。
【預防】
避免使用香皂、帶香料的浴液、女性清潔用品,不要陰道沖洗。因為這些會破壞陰道菌羣平衡。
多吃富含葉酸、鈣、維生素E的食物,不抽煙。
【影響】
與早產、低出生體重、胎膜早破、羊膜絨毛膜炎有關。.
【治療】
因為BV與不良妊娠結局有關,所以有症狀的孕婦以及無症狀的有過胎膜早破、早產史的孕婦均應治療。
三
滴蟲(+)
由陰道毛滴蟲引起的陰道炎。
【表現】
可伴有外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交痛、泌尿系感染(尿頻、尿急、尿痛、血尿)、下腹部不適。
【影響】
與早產、低出生體重、胎膜早破有關。
【治療】
性伴侶應同時治療。
四
沙眼衣原體(Chlamydiatrachomatis)(CT)(+)
CT是引起性傳播性疾病的主要病原體之一,主要通過性交傳播。
【表現】
多無明顯症狀。
【影響】
與早產、低出生體重、胎膜早破有關,可能造成寶寶感染(結膜炎)。
【治療】
需在治療結束後3周複查。
五
支原體(+)
支原體是女性生殖道正常菌羣的組成部分之一,僅在某些條件下可引起機會性感染(條件致病菌),且常合併其他致病原同時致病。所以,支原體陽性,如不伴有其他微生物感染,可以不治療。
總結一下:
1、藥物治療您必須知情選擇。
2、有症狀或無症狀有早產病史、胎膜早破病史的高危孕婦需要治療。
3、不伴有其他感染則不需治療;伴其他感染則需治療。
注:陰道分泌物檢出病原體陽性的孕婦,不一定都有症狀,無症狀時是否需要治療要根據其是否會帶來不良的妊娠結局來決定。
懷孕以後分泌物增多是正常現象,如果出現分泌物性狀改變或出現瘙癢、疼痛等不適時應及時就診。某些陰道炎症比如沙眼衣原體、細菌性陰道病不一定有症狀,但與不良的妊娠結局(早產、胎膜早破等)有關,所以有早產、胎膜早破病史的孕婦應在早孕期進行陰道分泌物檢查,及時診治,減少不良妊娠結局的發生。
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