為何寶寶發燒體温不高但抽筋
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“寶寶發燒,還不到38度,怎麼抽起筋來?!”前天凌晨,福州林女士抱着不滿週歲的寶寶,衝進了福州兒童醫院急診室。
“寶寶發燒,還不到38度,怎麼抽起筋來?!”前天凌晨,福州林女士抱着不滿週歲的寶寶,衝進了福州兒童醫院急診室。
第一次發燒的寶寶,居然抽筋半分鐘,這讓一直悉心照料寶寶的母親很自責,“正常情況下發燒快到40度才會抽,難道温度計出了錯?”“孩子發病初期,體温極速上升的過程中,很容易發生抽搐,並不一定高熱才會抽!”福州兒童醫院內一科主任林世光説,6個月至3歲的孩子,出現熱性驚厥很常見,因為孩子在這個成長階段大腦發育不成熟,易對高熱產生興奮並泛化,出現抽風。
一般6歲以後就不會再出現熱性驚厥。驚厥往往發生在感冒發燒初起、體温高達38℃以上時。
“這種短暫的呼吸停止,容易引發腦損傷!”林世光説,抽得越久,大腦因缺氧造成的損傷越嚴重。出現驚厥的寶寶呼吸會突然停止,臉色發青,意識不清,兩眼上翻,牙關緊閉,有的甚至會把舌頭或嘴脣咬破,全身發硬或四肢抽動,抽動大約持續半分鐘乃至1~2分鐘,抽動停止後患兒轉入睡眠狀態,醒後除體温較高外,其他情況尚好。
寶寶抽筋你要這樣做
熱性驚厥發生時,家長千萬不要驚慌,不要把孩子摟在懷裏又拍又叫,更不要搖晃孩子,應該讓孩子躺下,不要用枕頭,把孩子的臉歪向一側,以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息。
省人民醫院鍼灸推拿科副主任醫師熊秀蓉提醒説,如果孩子發生驚厥,可以採用馬上按壓人中穴(在鼻脣溝上1/3處),多數寶寶通過人中穴的按壓,可以很快停止驚厥發作。
林世光説,在掐壓患兒的人中穴的同時,可以用壓舌板插在兩側或一側上下大牙之間,以防止舌咬傷以及舌後墜引起的窒息。但如果寶寶已咬緊牙關,就不要強行撬開,以免引起外傷。
在孩子停止抽搐後,及時清除患兒口腔內分泌物,防止分泌物堵塞氣管引起窒息。馬上給孩子口服退燒藥,並及時送醫院,做進一步檢查,及早查明原因,針對病因進行治療。
熱性驚厥有可能復發
如果孩子發生過一次熱性驚厥,以後就有可能再次復發。
因此,當孩子再次發燒,特別是病初體温迅速升高時,家長應儘早給他使用退熱劑、吸收較快的鎮靜劑。
物理降温可用冷濕毛巾大面積敷於額頭,5至10分鐘換一次,如有冰敷或酒精則更好。冰袋敷額,酒精擦頸部、腋下、大腿內側等大血管處,以利迅速散熱降温。
要預防驚厥發作,可在寶寶發熱時使用口服安定片,如高熱不退,6小時後再用藥一次。上述方法對驚厥發作有較好的預防效果(需要注意的是,用藥須經過醫生指導)。
熱性驚厥單純性VS複雜性
熱性驚厥分為單純性和複雜性兩種,發作表現基本相似。單純性熱性驚厥的寶寶,第一次發病大多在6個月~3歲之間,並且大多數寶寶在一次發燒的過程中只出現一次。
複雜性熱性驚厥,第一次發病的年齡可以早於6個月或大於5歲,體温不太高時也會發生,發作次數多,容易復發。每次驚厥時間超過20分鐘,或者在一次熱性病中發作兩次以上,發作時一側或單個肢體抽動。
複雜性熱性驚厥的寶寶,多數伴有腦炎或其它腦部疾病。寶寶若頻繁驚厥,會加大發展為癲癇的可能,因此,一定要對有驚厥史的寶寶悉心看護。
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