【胸膜炎嚴重嗎】胸膜炎嚴不嚴重
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及時治療的話不算很嚴重。
如果不及時治療的話,胸膜炎會導致胸水,引起肺壓縮,更嚴重的會影響到心肺功能,引發生命危險。
胸膜炎是怎麼引起的?
胸膜炎可由下列疾病引起:
肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、結核病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨
骨折)、由氣道或其他部位到達胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過敏反應(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎一般分為以下十種類型:
維蛋白性胸膜炎、漿液纖維蛋白性胸膜炎、結核性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎、化膿性胸膜炎、真菌性胸膜炎、結締組織病胸膜炎、膽固醇性胸膜炎、乳糜胸、血胸。
胸膜炎的症狀
1、主要臨牀表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。
2、感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。病情輕者可無症狀。
3、胸痛是胸膜炎最常見的症狀。常突然發生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,或僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,也可持續存在並因深呼吸或咳嗽而加劇。
4、胸痛也可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。
5、深呼吸可致疼痛,引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱。
6、若發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。
7、大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺活動受限,發生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。
胸膜炎傳染嗎?單純性結核性胸膜炎是一種肺外結核,一般是不會傳染的。
如果同時有肺結核的患者才有傳染力,但畢竟是結核菌感染,儘量避面親密接觸。
説明:
我們常見的胸膜炎一般是指結核性胸膜炎。
胸膜炎怎麼治療?
1、抗生素
抗結核藥物治療適用於結核性(乾性或滲出性)胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用,總計療程6~9月。
非結核性胸膜炎應針對原發病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者用青黴素治療。
2、緩解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3、胸腔穿刺抽液
適用於滲出性胸膜炎胸腔大量積液、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升,每週2~3次。
4、激素治療
與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性症狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。
可口服強的鬆,待全身症狀改善,積液明顯吸收時,逐漸減量,用藥4~6周。
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