到底是什麼引起的寶寶口臭?
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寶寶的飲食沒有成人那麼複雜,那麼寶寶應該是不會口臭的,可是仍然有許多寶寶存在口臭的情況,這是為什麼?到底是什麼引起的寶寶口臭?
當我還在急診的時候,有一天晚上,來了一個媽媽和一對雙胞胎。
兩個孩子,坐在診牀上的呆萌呆萌。
在診室裏腆着小肚子踱來踱去的精靈精靈。
跟別的家長着急、焦慮不同。這個媽媽很淡定,也很明晰地告訴我:小的這個口臭,十幾天了還不好!
外表看,小男孩沒什麼異常。
湊近了點,果然有股臭味。
這氣味不象普通的口臭,倒有點….像是什麼東西爛了的味道。
小朋友很配合,我仔仔細細地用壓舌板把小男孩口腔上上下下檢查了一番,喉嚨,沒什麼異常;牙齒牙齦口腔粘膜,也好好的;讓孩子把舌頭伸出來,舌苔乾乾淨淨的,也沒什麼問題。
媽媽一邊看着我檢查,一邊補充:這臭味吧,在大房間,也不明顯,但是如果到了密閉的小空間,比如車裏,就很明顯了。
這時踱步的小男孩也過來了,颳着小臉蛋表示自家兄弟羞羞!
診牀上的小男孩則一臉淡定。
到底是什麼引起這種臭味呢?真的是口臭嗎?
一般來説,口臭最常見還是口腔的疾病,比如口腔發炎、牙齦發炎、扁桃體炎,口腔中的細菌因分解蛋白質而產生臭味。
其次是消化道的疾病,食物殘渣消化不完全發酵而產生,還有些孩子可能胃裏有幽門螺旋桿菌直接引起口臭,或者引起消化不良而引起口臭。
當然也有生理性的口臭,吃了一些氣味強烈的食物比如韭菜、大蒜等導致口臭,不過這孩子顯然不是這種情況。
難道是,口腔周圍的其他器官發炎?氣味傳過來?
我摸了一下孩子的脖子,再看看小臉蛋整個外觀,也沒什麼問題。
那就剩下鼻子了!鼻炎、鼻竇炎由於細菌感染,也會出現臭味,由於靠近口腔,有時會被誤認為口臭。
我拿着手電筒,照了一下孩子的鼻孔,右鼻孔通暢,裏面的構造可以清晰看見,而左鼻孔黑乎乎的,什麼都看不清。
難道是鼻腔異物?!
一激動,我立刻指着小朋友問:説,是不是把東西塞進鼻子裏了?
小朋友瑟縮了一下,也許是害怕,也許是忘了,沒回答。
媽媽很奇怪:把東西塞進鼻子裏也會引起口臭?
是的,我説:“異物進入鼻子,會引起鼻粘膜發炎、糜爛,時間長了還會引起細菌感染,從而發出臭味。當然這不是口臭,不過由於鼻腔緊鄰口腔,所以有可能會被誤認為口臭”。
於是媽媽就帶着小朋友去了耳鼻咽喉科。
後來,我打開孩子的就診記錄,看到記錄寫着取出左鼻腔異物一粒,原來,這就是孩子“口臭”總不好的罪魁禍首!
兒童鼻腔異物不少見。
孩子由於好奇,或者不小心,將物品塞入或者吸入鼻孔中,如果家長當時沒發現,小孩子過後往往就忘記了,或者由於害怕不敢説,於是就造成就診延遲,或者診斷延誤。經常要到鼻出血、鼻腔異味、膿鼻涕等出來,家長才發現不對,才來就診。
一般來説,如果孩子單側濃鼻涕突然增多,或者單側鼻塞伴隨鼻涕中帶血,或者單側鼻腔有異味,則要留意鼻腔異物的可能,家長要及時帶孩子去耳鼻咽喉科就診。
象這樣鼻腔異物被誤認為“口臭”的比較少見,我也慶幸當時沒有草率地根據媽媽説的“口臭”就直接下診斷,而是經過仔細的檢查,最終找出了病因。
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