小兒暈厥要分型治療
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北京大學第一醫院兒科杜軍保教授介紹,小兒暈厥俗稱暈倒,屬於兒童常見病,其中60%~80%的暈厥屬於血管迷走性暈厥。一旦發生暈厥,家長首先不要慌張,要立即解開孩子的衣領,保持氣道通暢,並迅速帶孩子就醫。肚子痛、出冷汗、臉色蒼白是這類暈厥的先兆,女孩比男孩發病率高。
以往,國內外一些治療都是不分類型的,只進行單一的治療,但治療效果不是很好。對於血管迷走性暈厥的患兒,首先要讓孩子避免誘發因素,如緊張、悶熱環境、勞累等。也可以讓孩子做康復訓練,如每次靠牆站立數分鐘,待適應後,逐漸增加時間,每天兩次。對於只有一次或少數幾次發作的患兒,可進行觀察,暫不進行治療,家長不必過於擔心。對於頻發且症狀嚴重的患兒,在醫生的指導下先分型,然後選用不同的藥物治療。血管抑制型、心臟抑制型或混合型患兒可接受飲水、自主神經功能鍛鍊,以及藥物治療。對於有哮喘病史和心跳慢等患兒,忌用倍他樂克。對於嚴重的心臟抑制型表現的患兒,可選用心臟起搏治療,需要住院,費用較高,在3萬元左右。
杜軍保:北京大學第一醫院兒科副主任,教授,主任醫師,博士生導師。中華醫學會兒科學會小兒心血管學組副組長。擅長治療:小兒心血管疾病,兒童暈厥等。週一下午、週四下午出專家門診。諮詢電話:(010)66551122轉3207。
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