寶寶頸部淋巴結腫大怎麼辦?
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寶寶有沒有出現這種情況,突然説脖子痛,結果發現頸部可以摸到包塊,這個包塊可能是腫大的淋巴結。在成人中頸部淋巴結腫大相信大家都不陌生,“感冒”等都可以出現淋巴結腫大,那麼容易引起寶寶頸部淋巴結腫大的疾病有哪些?下面我們就簡單介紹一下。
寶寶頸部淋巴結短時間出現腫大,我們需要考慮以下這些情況。
1.細菌感染:常見疾病有化膿性扁桃體炎、化膿性中耳炎、口腔牙齦感染,這時常伴有發熱,查血常規可見白細胞升高,C反應蛋白也可升高。
2.病毒感染:常見EB病毒感染:傳染性單核細胞增多症,除了頸部淋巴結腫大,還可有發熱、鼻塞、打鼾、眼瞼水腫,血常規可有白細胞升高,異性淋巴細胞大於10%,C反應蛋白也可升高(詳見傳染性單核細胞增多症篇)。還有風疹病毒、嗜血細胞綜合徵(寶寶症狀重,需行骨髓檢查明確)都可出現淋巴結中的大。
3.川崎病:除頸部淋巴結腫大,還伴有高熱≥5天,抗生素治療無效,口脣皸裂、雙眼結膜及口腔黏膜充血,可有皮疹,手足硬腫等,查血常規可見白細胞升高。(詳見川崎病篇)
4.急性淋巴結炎:腫大淋巴結處可有紅、腫、熱、痛,常伴有發熱,查血常規白細胞可升高。
寶寶頸部淋巴結逐漸增大,我們需考慮有無以下疾病。
1.結核病、淋巴結核:常有低熱,接觸過結核病人,可查PPD、結核感染T細胞檢測及胸片初步篩查。
2.腫瘤性淋巴結腫大:淋巴瘤(腫大淋巴結無觸痛)、白血病等。
3.風濕免疫性疾病:幼年特發性關節炎(可有發熱、關節腫痛等)
寶寶出現淋巴結腫大常需要做什麼檢查?
1、血常規+CRP
2、頸部淋巴結超聲
關於治療:
1.抗感染治療:抗細菌、抗病毒治療。
2.寶寶有發熱,給予退熱治療。
3.明確引起頸部淋巴結腫大疾病後,按疾病給予相關治療。
寶寶出現頸部淋巴結腫大,家長需重視,及時帶寶寶就醫。
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