新生兒巨結腸的治療方案
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新生兒巨結腸雖然不是一項很常見的初生疾病,但它的病情嚴重,值得引起家長們的重視,那麼,新生兒巨結腸如何治療呢?請看下文給出的具體治療辦法。
新生兒巨結腸常用下列治療方案。
(1)保守療法:
精心護理病兒,作好手術前準備工作。目的為解除腹脹、便祕給病兒帶來的痛苦,如採用擴肛,温生理鹽水清潔洗腸,服緩瀉藥、維持水電解質平衡及營養等。洗腸前應以肛管或指檢,瞭解直腸擴張情況及痙攣段的情況,肛管應插過痙攣段,使洗腸效果滿意,腹部平坦、肌肉鬆弛。洗腸時應為病兒保暖,防止繼發肺部合併症。
(2)手術治療:
①結腸造瘻.新生兒巨結腸早期,作結腸造瘻是較好的辦法,待1歲左右再行根治術.其適應症為不宜行一期根治術的病兒,如全身情況差,以及營養不良的病例。造瘻後,注意保護瘻口周圍皮膚清潔、乾燥,卧位舒適、保暖,精心餵養。
②近年來在新生兒期即採用一期根治術,效果良好。手術前準備兩週。包括清潔洗腸,要求洗至腹部平軟,糾正營養不良,應用抗菌素。術後病兒卧位取仰卧蛙式位,保護肛門處的環鉗不被碰撞。待5-7天自然脱落。隨時清潔肛門並保持乾燥。
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