小兒肺炎的病因及治療方法有哪些
本文已影響2.06W人
本文已影響2.06W人
寶寶抵抗力弱,經常會感冒咳嗽。很多寶爸寶媽就擔心寶寶會不會是肺炎。那麼小兒肺炎的病因及治療方法有哪些?一起來看看吧。
寶寶抵抗力弱,經常會感冒咳嗽。很多寶爸寶媽就擔心寶寶會不會是肺炎。那麼小兒肺炎的病因及治療方法有哪些?一起來看看吧。
小兒肺炎是寶寶的常見疾病。是由於不同病原體或其他因素,如新生兒期的羊水吸入或過敏引起的肺部急、慢性炎症。多發於上呼吸道感染之後,也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可發病,而以冬春季節氣候變化時發病率尤高。
按照病程也可分為以下三類:
急性肺炎,病程<1月;
遷延性肺炎,病程1~3月;
慢性肺炎,病程>3月。
起病可急可緩,有發熱、咳嗽、喘憋、呼吸急促、發紺、煩躁不安、嘔吐和腹瀉等。這是支氣管肺炎臨牀表現的普遍規律,由於其發病原因不同,患兒體質狀況差異,臨牀上有些特殊類型還需注意。
新生兒寶寶發生支氣管肺炎:症狀常不典型,多數不發熱,即使發燒也不高,所以新生兒寶寶雖不發燒,但如哭聲無力,面色蒼白,嗜睡,厭食,咳嗽無力,口吐泡沫,就要考慮為肺炎。病情加重時有呼吸淺表,見點頭狀呼吸,口脣指甲青紫。
嬰幼兒期寶寶肺炎:一般為支氣管肺炎。表現為:起病急,發熱(體温30℃~39℃),咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食慾減退,有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體徵可不明顯,可表現為拒奶、吐沫,而無咳嗽。
嬰幼兒寶寶肺炎中以腺病毒肺炎和金黃色葡萄球菌性肺炎較多見。
腺病毒肺炎,多見於6個月至2歲的寶寶,起病急,持續高燒可達2周之久,早期除見咳嗽頻頻,咽炎、結膜炎等表現外,又有鼻翼扇動,呼吸困難,發紺,臉色蒼白,精神萎靡,嗜睡明顯。
金黃色葡萄球菌性肺炎,多見於新生兒期寶寶和嬰幼兒期寶寶,中毒症狀比一般肺炎嚴重,持續高燒不退,特別容易在肺內產生小膿腫,痰呈膿性,或膿血性,極黏稠,不易咯出,易發生膿胸及膿氣胸等。
支原體肺炎:起病急或緩,體温可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏液,乏力,頭痛或胸痛。
發病以冬春季多見。常有上呼吸道感染病史。具有典型症狀。
血常規、鼻咽拭子培養、血培養、胸部X線檢查、超聲波檢查可助診斷。
以上是診斷的普遍方法,但因發病原因和肺炎類型不同,檢查診斷時還有較大區別:
支氣管肺炎:除具有本病症狀特徵外,一般由細菌感染引起者白細胞總數及中性粒細胞增高;病毒感染引起者降低或正常。肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。
重症寶寶呼吸頻率增快超過40次/分;可出現點頭呼吸、三凹徵,肢端、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕囉音。若有病灶融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。在合併心衰時,臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心率突然增快,超過160~180次/分(除外體温因素)或出現奔馬律及肝臟短時間內迅速增大。
腺病毒肺炎:除典型症狀外,X線檢查往往可發現大片狀陰影,肺部聽診常以一側為重,並需在發病後3~8天才能聽到中、小水泡音。白細胞常在正常以下。病情一般在發病的第2周達到高峯,體温在數天內可迅速下降,但肺部病變消失時間則較長,整個療程需3~4周才可告愈。此型肺炎容易發生心功能不全和中毒性肺病。
支原體肺炎:除典型症狀外,X線檢查時常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影,自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。實驗室檢查可見血清冷凝集反應(>1∶32)呈陽性,雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助於臨牀診斷。
保持呼吸道通暢,及時清除分泌物,紫紺者鼻管或面罩給氧。定時更換體位以利排痰。
病毒感染時,可採用病毒唑口服或靜滴,也可用無環鳥苷分2~3次靜滴。細菌感染時可首選青黴素分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可黴素分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨苄西林(阿莫西林)等。具體用藥應由醫生確定。
治療支原體肺炎的首選藥物紅黴素,分3~4次口服,或靜滴。如是新生兒吸入性肺炎時,應立即氣管插管吸淨氣管內奶汁等異物。注意保暖,供應足夠的營養和液體,必要時輸新鮮血漿,重症肺炎有酸中毒時應及時糾正。有膿胸時需反覆穿刺抽吸膿液,同時胸腔內應用抗生素,或酌情閉式引流。
本病為急性病,迅速控制,多能很快治癒,如拖延耽擱,往往致病情惡化,同時還可引起多種併發症。因此應及時去醫院就診,不可自己處置。
如使用中藥需諮詢醫生選用小青龍沖劑、兒童清肺口服液、兒童清肺丸、小兒保元丹,或用銀翹解毒片、小兒化痰丸、琥珀保嬰丹、小兒金丹片等。
護理
護理肺炎患兒時要做到:
保持空氣流通:保持室內空氣新鮮和一定濕度,以利於咳出分泌物。
供給充足養分:適量增加營養和水分,少食多餐,多飲開水。
注意充分休息:避免因過分勞累引起呼吸困難。
保持呼吸暢通:經常抱起患兒,輕拍背部或翻身;發現有鼻痂時,用温開水浸軟清除。
適度對症處理:發熱時,一般可用頭部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温,高熱不退應到醫院就診;咳喘時,可喂服小兒止咳糖漿等,或遵醫囑,不可隨便使用強力鎮咳劑。
給寶寶勤換衣服,搞好環境衞生,居室空氣流通,冬春季節少到公共場所。平時多曬太陽,鍛鍊身體,增強體質,及時增減衣服。避免接觸呼吸道感染的患者。
給富含維生素、蛋白質而易消化的食物,多次少量進餐。室內空氣要新鮮,温度在20℃左右,濕度60%為宜。避免交叉感染,輕症可在家中或醫院門診治療。可用蒼朮、艾葉中藥香薰煙以減少空氣中的病原體。病情緩解後,仍要嚴格控制活動量,多休息為宜。
保持足夠的水分。多喝水、多吃水果。根據寶寶年齡選擇相應水果。保證飲食清淡易消化。發熱期間要給以流質,如米湯、菜汁、果汁、母乳、牛奶。吃奶寶寶要暫減奶量,嚴格控制巧克力等高熱量食品的食入。熱退後,可加半流質,但不宜加得過快。在恢復期要加強營養,但仍需吃清淡易消化的食物,不能過食油膩,對伴有消化道症狀的寶寶更應加倍注意。
對重症患兒應注意觀察呼吸、心率,預防各種併發症。
【小兒秋季手足口病的偏方治療方法有哪些】秋季寶寶得了手足口病的偏方治療方法是什麼
【宮頸炎的物理治療方法有哪些】宮頸炎有哪些物理治療方法
【咽炎的症狀和最佳療法】咽炎有哪些症狀及最佳治療方法
【治療小兒鼻竇炎的偏方】治療寶寶鼻竇炎有什麼偏方 治療幼兒鼻竇炎的偏方有哪些
【小兒面癱的治療方法有哪些】幼兒面癱怎麼辦 小孩面癱最佳治療方法有哪些
肺炎的症狀及治療方法 肺炎的症狀及治療方法有哪些
小兒腎炎有哪些危害 小兒腎血管性高血壓的治療方法有哪些
【小兒支原體肺炎咳嗽的症狀和治療方法】寶寶支原體肺炎咳嗽有什麼症狀怎麼治療
產後乳腺管堵塞的原因及治療方法有哪些
新生兒腦膜炎有哪些治療方法 新生兒腦膜炎的治療方法
【治療小兒腸胃炎的偏方】治療寶寶腸胃炎有什麼偏方 治療幼兒腸胃炎的偏方有哪些
小兒肺炎是很嚴重的疾病嗎 小兒肺炎的治療週期是多久
【兒童中耳炎怎麼治最好】 寶寶中耳炎如何治療 兒童中耳炎治療方法有哪些
小兒肺炎的症狀及治療方法
兒童肺炎如何治療及護理?兒童肺炎的症狀及防護
【小兒面癱鍼灸治療方法有哪些】寶寶面癱的鍼灸治療方法是什麼 小孩面癱鍼灸治療方法有哪些
【幼兒手足口病如何治療方法】嬰幼兒手足口病治療方法有哪些
【中耳炎最佳治療方法】治療中耳炎最好的方法 中耳炎最佳治療方法有哪些
【小兒支氣管肺炎偏方】兩歲寶寶支氣管肺炎偏方 小兒支氣管肺炎治療方法
小兒鼻竇炎的發病原因及治療