孩子得了擦腿綜合症怎麼辦
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經常有家長因為孩子喜歡夾腿並且臉憋得通紅而來就診。醫生經過詳細問病史後會診斷為兒童擦腿綜合徵。此徵是兒童通過擦腿引起興奮的一種行為障礙。在兒童中並不少見,女孩與幼兒更多見。
孩子得了擦腿綜合症怎麼辦?
發生擦腿綜合徵的兒童智力正常,發作時神志清醒,多在入睡前、醒後或玩耍時發作,可被分散注意力而終止。發作時,女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,雙下肢伸直交叉夾緊,手握拳或抓住東西使勁;男孩多表現伏卧在牀上、來回蹭,或與女孩類似表現。女孩發作後外陰充血,分泌物增多或色素加重;男孩勃起,尿道口稍充血,有輕度水腫。
有認為兒童擦腿綜合徵是因外陰局部受刺激形成反覆發作習慣。但因發作年齡有的可小至2個月齡,尚未達形成習慣階段,或按外陰炎或軀蟯蟲治療症狀不見好轉,而用多巴胺阻滯劑有一定療效,故推測可能為膽礆系統代謝障礙,引起多巴胺功能亢進。亦有研究認為發作時兒童有性激素水平紊亂。
雖然該病因不明,治療亦不統一,但使患兒生活輕鬆愉快,解除心理壓力,鼓勵其參與各種遊戲活動等心理行為治療是公認的必要措施。發作時以有趣事物分散兒童的注意力、睡前讓兒童疲倦以很快入睡、醒後立即起牀等均可減少發作機會。
從小應注意兒童的會陰清潔,除每日清洗外,嬰幼兒白天玩耍時也應使用尿布或紙尿褲,儘早穿封襠褲保護會陰皮膚,避免感染。如發作表現需與癲癇鑑別時,應做腦電圖。兒童擦腿綜合徵多隨年齡增長而逐漸自行緩解。
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