寶寶腹瀉不可隨便用抗生素
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小兒腹瀉在夏、秋、冬季節發病較多,究其因有細菌、病毒、寄生蟲等引起的感染性腹瀉;還有飲食不當引起的食餌性腹瀉;另外,腸道外感染如中耳炎、上感、肺炎時也常伴腹瀉。治療腹瀉不能不考慮原因而千篇一律都用抗生素,那樣非但不能迅速治癒疾病,可能反而使腹瀉久治不愈。
細菌感染性腹瀉患兒可用抗生素。臨牀這些患兒有細菌性腸炎的表現有:發熱、腹瀉、糞便有粘液或膿血,大便有腥臭味和便後仍有覺餘便末盡的感覺,這種情況應服用抗生素。但最好用藥前做便常規化驗、便細菌培養,以便根據藥物的敏感情況,選用恰當的抗生素。療程要適當,應在醫生指導下用藥。
如果瀉稀水便,有酸味,又無嚴重脱水,無裏急後重,其病因70%左右是病毒和產毒性大腸桿菌引起的。另外,飲食不當,患感冒、氣管炎、肺炎、腹部着涼等都可發生類似腹瀉。這些情況可適當喂些易消化食物,服些助消化藥,不必服腸道抗生素。一般隨着原發病的好轉腹瀉會逐漸好轉的。
近來,兒科門診有許多腹瀉患兒,曾先後服用磷黴素鈣、慶大黴素、痢特靈、腸炎靈、複方新諾明、氨苄青黴素等1種或數種抗生素、甚至有病兒服用小兒不該用的氟哌酸。濫用抗生素的弊處顯而易見:
1.引起細菌耐藥,造成疾病治療上的困難。
2.引起腸道菌羣失調。
正常人體內部都有一定的正常寄生菌,這些細菌能抑制潛在致病菌和侵入體內的外來菌的繁殖,避免發病。但長期不恰當應用抗生素,可使腸道正常寄生菌被抑制甚至被殺死,結果導致體內潛在致病菌和侵入體內的細菌大量繁殖,加重腹瀉。此時患兒應立即停用抗生素,服用整腸生、媽味愛、促菌生或米雅利等其中任一種藥物,扶植正常腸道茵羣。當腸道菌羣逐漸恢復正常,腹瀉會逐漸好轉。
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