引起不孕的有哪些原因
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有些夫妻想要孩子卻一直懷不上,也沒有任何避孕措施,那麼這是不是不孕不育呢?你知道引起不孕的有哪些原因嗎?
怎麼樣算不孕呢?
夫妻有正常性生活且沒有采取避孕措施,1年未能懷孕者,需要到醫院進行不孕的相關檢查治療。
不孕的常見原因
第一種是盆腔因素:
1、輸卵管異常,慢性輸卵管炎症引起的輸卵管傘端閉鎖和輸卵管粘連破壞使輸卵管完全阻塞和積水導致不孕。
2、盆腔粘連、盆腔炎症、子宮內膜異位症、結核性盆腔炎等,造成的盆腔和輸卵管功能和結構的破壞;
3、子宮內膜異位症的典型症狀,為盆腔疼痛和不孕,與不孕的確切關係和機制目前尚不完全清楚,多由於盆腔和子宮免疫機制紊亂導致排卵、輸卵管功能、受精、黃體生成、子宮內膜接受性多個環節對妊娠產生影響。
4、子宮內膜病變,以子宮內膜炎症、粘連、息肉等多見。
5、子宮肌瘤,包括粘膜下肌瘤、體積較大影響宮腔形態的肌壁間肌瘤可對妊娠產生影響。
6、生殖器腫瘤與不孕的關係並不確定有內分泌功能的腫瘤造成的持續無排卵可影響妊娠。
7、生殖道發育畸形包括子宮畸形,先天性輸卵管發育異常等可能引起不孕和流產。
第二種是排卵障礙:
1、持續無排卵。
2、多囊卵巢綜合徵。
3、卵巢早衰和卵巢功能減退。
4、先天性性腺發育不良。
5、低促性腺激素性腺功能不良。
6、高催乳素血癥。
7、黃素化卵泡不破裂綜合症等。
第三種是男性不孕因素主要是生精障礙與輸精障礙等。
第四種為不明原因的不孕,這種不孕的因素屬於男女雙方均可能同時存在的不孕因素。
不孕症是怎麼檢查的?
1、不孕症應該什麼時候檢查?
夫妻雙方未避孕,有性生活,12個月未孕,需要進行不孕檢查。
2、夫妻雙方都要檢查;應該從痛苦小、費用低的開始檢查。
男方查精液,女方檢測排卵。
進而做彩超、激素、輸卵管檢查;
進而再進行宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查或者宮腹腔鏡聯合檢查。
根據檢查的結果分析不孕的原因,進而根據原因治療並進行懷孕的指導。經過一系列檢查,還有約20%的朋友找不到不孕的原因,可能需要促排卵治療、人工授精或者試管嬰兒輔助生殖。
3、如何進行輸卵管檢查?
月經乾淨3-7天做輸卵管造影檢查,月經後禁同房。
一般採取輸卵管碘油造影,國內少數醫院開展了彩超輸卵管造影檢查(造影劑為六氟化微泡)
4、彩超如何監測排卵?
監測卵泡方法:月經規律的患者(28-32天),在第9-10天做陰超(從來月經見血的時候算第1天),根據卵泡生長的大小隔1到3天再做陰超。直到卵泡達到18mm左右,測尿LH峯,出現陽性説明卵子將成熟,快要排卵。
這時同房(或人工授精),精子與卵子就可以在通暢的輸卵管內結合。
在同房後3-4天再次陰超,看到大的那個卵泡消失,或者形成黃體,盆腔底部有少量的液區,可以確定優勢卵排出,這樣才可以診斷這個週期的排卵是正常的。
5、除了彩超,還有其他方法檢測排卵嗎?
可以測定基礎體温,方法是每天早上測定體温並記錄,當體温升高0.3-0.5℃,就代表排卵;
還可以用排卵試紙,測尿液中LH,當排卵試紙從強陽轉為弱陽,代表排卵;
另外可以到醫院抽血查激素水平,結合彩超檢查檢測排卵;
排卵期,白帶有拉絲的表現。
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