產後特殊部位的恢復
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產後會陰的恢復
陰道與肛門之間的皮膚與肌肉所形成的部位叫會陰,假如該處有縫合口,或是在生產時,嬰兒的頭部通過所造成的淤血,會陰部會在最初幾天感到非常疼痛,在此,提供一些改善的方法。
在休息的時候,花一些時間平躺,以減輕肌肉負擔,假如用臉盆或蓮蓬頭盛水清洗會陰部,要確定水流的方向是由前至後,否則很可能將肛門的排泄物衝到會陰部位。在使用衞生紙的時候,擦拭的方向也是由前向後,以避免先前接觸過肛門的衞生紙碰到陰道。
在醫院裏,衞生毛巾應該置於封閉的塑膠袋中,再置於衣物箱中,並小心地處理。
產後陰道的恢復
1.分娩時,因為胎兒通過而被撐開的陰道壁,腫脹並出現許多細小的傷口,分娩後l-2天排尿時感到刺痛,1周後恢復。擴大了的陰道產後1天就能縮緊。
其次,分娩時,為使胎兒的頭部容易出來,施行會陰切開等手術。這些傷口,分娩後立即縫合。有時傷口會在頭1—2天痙攣,但不必擔心。縫合的傷口,大約在4—5天內拆線。此外骨盆底部的肌肉緊張,也會在4—8周左右得到恢復。
2.分娩後,陰道擴大,陰道壁肌肉鬆弛,張力減低。陰道粘膜皺壁因為分娩的過度伸張而消失。產褥期內,陰道肌壁張力逐漸恢復,但不能完全達到孕前水平。粘膜皺壁大約在產後3周左右開始重新出現。
產後子宮的恢復
子宮壁完全是肌肉纖維。在懷孕期間,由於體內荷爾蒙分泌的影響,子宮會隨着胎兒的成長而逐漸擴張。這種變化是相當大的,可以想象子宮由懷孕前有如小梨子的形狀擴張成有如一個西瓜那麼大,而其重量也大約由 6O克增至 1OOO克,由此可以想象其變化是多麼大了。
生產以後,隨着胎盤的排出,子宮也變成原採大小。但是,它還 是需要大約6周的時間,才能完全收縮至最初的大小與重量。這收縮的過程稱為復舊。當子宮復舊時,子宮內部不需要的東西會排出。這些排泄物稱為惡露,大約持續3-4周。最初,是由胎盤處排出紅色的血來,過了幾天便呈褐色,過了數週以後,則呈黃色。顏色的轉變是不可預期的,因為在這期間,血的流失會有所變化。最常見的是小小的血凝塊。一般的惡露不會有惡臭。如果發現凝塊很大,持續性的流失或極端的流失,或產生惡臭,必須把這種情況告訴助產士或醫生。這意味着子宮內部受到了感染,應該接受治療。
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