初產婦第一產程時間要多久
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初產婦的第一產程分為潛伏期和活躍期,潛伏期接近20小時,一般不超過20小時,宮縮正常時活躍期不超過4小時,如果宮縮欠佳,活躍期不超過6小時。
當子宮開始有規律的收縮,一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程,是真正分娩前的一個漫長前奏,不同的人分娩所需的時間是不同的。第一產程初產婦約需11-12小時,經產婦約需6-8小時,這是整個過程中時間最長的產程。如果出現產程延長,需要做相應的處理,尋找產程延長的原因,如果是宮縮乏力超成的,需要調整宮縮,如果是胎位異常也需要進行評估。如果潛伏期延長,可以是由於臨產的起點時間很難準確確定而導致,診斷也比較困難,所以潛伏期延長不作為剖宮產的指徵,相應的休息有利於宮頸的擴張以及產程的順利進展。
第一產程初產婦需保持安靜,不要大喊大叫,白白消耗體力,以免到後面精疲力盡。應避免緊張、焦慮情緒,少量多次進食高熱量、易消化食物,以保證精力和體力,使產婦順利分娩。
初產婦第二產程時間第二產程是從宮口開全至胎兒娩出時間。如果初產婦沒有進行硬膜外麻醉,要求第二產程控制在3小時以內。其次,如果初產婦進行了硬膜外麻醉鎮痛,第二產程時間應小於4小時。
初產婦第三產程時間第三產程為胎兒娩出至胎盤娩出時間。一般需5~10分鐘,不超過30分鐘,如30分鐘後胎盤仍未剝離、有胎盤粘連,可能則需人工剝離胎盤,粘連嚴重甚至需剖宮術。第三產程延長可致產後大出血,因此第三產程要注意宮收縮情況和嚴密觀察產後出血量。
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