子癇前期與妊高症的區別
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子癇前期是妊娠高血壓疾病(妊高症)發展的一個階段。
子癇前期之前可能存在妊娠期高血壓,妊高症進展後就可能發生子癇前期,子癇前期繼續發展嚴重可能發生子癇(抽搐)。不過不是所有的妊高症都會發展成子癇前期的,有些可能就是高血壓疾病,也有些會從妊高症直接進入子癇發病階段。
發病時間不同子癇可發生於妊娠期、分娩期或產後24小時內,被分別稱為產前子癇、產時子痛和產後子癇,是產科四大死亡原因之一,會有眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強直、少頃即醒,醒後復發,甚至昏迷不醒等情況的發生。
妊高症多數發生在妊娠20周與產後兩週,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀。
診斷依據不同妊高症主要從高血壓、水腫、蛋白尿三個方面來進行診斷。
輕度妊高症診斷標準:孕20周後出現水腫,血壓≥17.3/(130/90mmHg),或血壓較基礎血壓升高4/2kPa(30/15mmHg),及/或每週體重增加超過500g者。
中度妊高症診斷標準:水腫、高血壓、蛋白尿三項中出現二項者,血壓<21.3/14.6kPa(160/110mmHg),24h尿蛋白總量不超過5g。
子癇前期:又叫先兆子癇,是重度妊高症。診斷標準:血壓≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),24h尿蛋白定量≥5g,可有血液濃縮,紅細胞容積大於35ml/dl,伴劇烈頭痛、眼花、胸悶,此三項中有兩項者即可診斷。
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