【寶寶中耳炎症狀與治療】 兒童中耳炎的表現 寶寶中耳炎怎麼辦
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寶寶中耳炎是一種常見的兒童感染炎症,多見於5週歲以下兒童,主要是由於細菌感染造成,中耳炎患兒發作常常有發燒,頭痛,食慾不振等表現,小的孩子不會表達常常會有抓耳朵,搖頭的動作徵兆,及早要留意,並及時就醫檢查,中耳炎如果得不到及時的治療,就會影響小孩的聽力
寶寶中耳炎症狀
寶寶中耳炎早期
寶寶中耳炎症狀有哪些?寶寶開始出現中耳炎時,小兒表現為精神不振、食慾減退,出現耳鳴、耳內不適等(小兒不會表達),但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜(醫學上稱鼓膜)內陷,中耳內有積液。
寶寶中耳炎進展期
寶寶中耳炎症狀有哪些?寶寶中耳炎逐步進展期,表現為發高燒,體温可達39℃~40℃,小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛,同時伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。這些表現類似感冒或腸炎,極容易被忽視或誤診。檢查後可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。
寶寶中耳炎高峯期
寶寶中耳炎症狀有哪些?寶寶中耳炎到高峯期,小兒高燒、拒食,嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸,中耳內積膿。
小編提示:中耳炎多見於5歲以下兒童感染,雖然中耳炎看上去比較嚴重,得了中耳炎對兒童的聽力會產生一定的影響,不過輕症中耳炎在得到及時干預治療後,是可以完全恢復聽力的,所以呢,家長不要等小孩出現聽力下降後才去醫院
寶寶中耳炎如何早期發現
寶寶中耳炎症狀早期啼哭不止,並經常用手抓耳,伴發熱、拒奶等症狀。給寶寶掏挖耳朵,不小心 如果寶寶不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵,當發現寶寶躁動不安、搖頭,要想到他耳朵可能不舒服。 孩子突然變得煩躁,愛哭,而且夜裏總是睡不好覺,這時要立即帶他去看醫生。
【發燒】 寶寶連續3天發燒37.5℃以上,吃了藥燒卻持續不退時,就要考慮寶寶有患中耳炎的可能,要儘早去耳鼻喉科檢查。
【撓耳朵】 如果寶寶不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵,要想到他是不是患了中耳炎。
【搖頭】 當發現寶寶躁動不安、搖頭,要想到他耳朵可能不舒服。
【哭鬧】 孩子突然變得煩躁,愛哭,而且夜裏總是睡不好覺,這時要立即帶他去看醫生。
【耳朵積水】 當發現有黃色分泌物流出的時候,就要注意了。
【聽力不好】 鼓膜裏有滲出液會導致聽力下降。如果你發現寶寶對你的召喚反應遲鈍,叫他幾遍也不理睬,要趕快帶他去耳鼻喉科檢查。
早期也叫卡他性中耳炎
寶寶中耳炎初期症狀——卡他性中耳炎是急性中耳炎的早期情況,卡他性中耳炎又被稱為分泌性中耳炎。聽覺障礙為此類中耳炎的最常見症狀。卡他性中耳炎的聽覺障礙很有特色。
具體表現:
患上卡他性中耳炎的小夥伴們聽外面的聲音會非常低,但聽自己説話聲卻是會變大。在吞嚥時,患耳內有回聲。有時體温會有輕微的升高。小兒患病後會比表現為高熱,哭鬧不安。小兒對聲音反應遲鈍,注意力不集中此期為時不久,常被忽視,特別是小兒更不易覺察。
中耳炎是什麼
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變,是由於耳咽管功能不良或阻塞,引起繼發性細菌感染所造成的,好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等,化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎症太少見,如結核性中耳炎等。
中耳炎是寶寶發生耳痛的一種常見病因,寶寶常會感覺到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞嚥及咳嗽時耳痛就會加劇。
這主要與寶寶的耳部解剖特點有關。與成人相比,寶寶的咽鼓管位置呈水平狀,且較寬、直、短,故寶寶患上呼吸道感染時,鼻咽部的細菌或病毒容易通過咽鼓管侵及中耳,引起急性化膿性中耳炎。
寶寶耳內滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此,不論是急、慢性中耳炎,家長都應帶寶寶積極治療,不可拖延。
以下是兒童中耳炎的誘發因素——
一、鼻、咽部慢性疾病和鼻竇炎、扁桃體炎及增殖體肥大等,炎性分泌物易於進入咽鼓管內,而且病變妨礙了咽口引流所致。
二、急性期延誤治療和用藥不當等因素難逃其咎,比如,通常急性中耳炎在吃了幾天藥後症狀就會得到緩解甚至消失,這時不要根據自己的判斷就認為寶寶已經好了,停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長期不愈甚至轉為慢性的原因之一。
三、繼發於急性傳染病如猩紅熱、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性壞死症侵及鼓竇乳突,尤其是繼發於耐久性較大的變形桿菌和綠膿桿菌感染,治療起來非常困難。
四、乳突發育不良導致病變所致。
五、上鼓室發生膽脂瘤、聽骨壞死或鼓室外側壁破壞。
六、患有過敏性疾病,如上呼吸道粘膜變態反應性水腫、滲出,累及咽鼓管和中耳。
七、慢性周身疾病如貧血、糖尿病、肺結核和腎炎等,機體抵抗力減弱也極易引起中耳炎。
八、擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。
九、游泳時如果將水咽入口中,水通過鼻咽部而進入中耳,也可能引發中耳炎,但如果鼓膜沒有孔的話,水是不會從外耳進入中耳的。不過,如果游泳池里人較多,清潔衞生又做得不是很到位的時候,水中的細菌或消毒劑會通過孩子的鼻、口進入體內,導致感冒,進而引起中耳炎。
十、如果嬰幼兒仰卧位吃奶。
十一、吸香煙包括吸二手煙,也會引起中耳炎。歐洲的研究報告表明:家裏有人吸煙,容易誘發中耳炎。即使你把那個吸煙者趕到陽台上吸煙,他的頭髮和衣服上也會沾有香煙的有害物質。他再去抱寶寶時,這些有害物質就會吸附在寶寶的鼻咽黏膜上,容易引起炎症。
十二、長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂。
十三、外出。在密閉的火車或飛機等公共交通工具上,或者在通風不好、人口密集的公共場所,很容易感染上感冒病毒,也很容易讓寶寶患上中耳炎。所以,帶孩子外出,要儘可能避開人羣擁擠的場所。
寶寶中耳炎怎麼治療
如果寶寶患了中耳炎症狀,父母肯定急着想知道怎麼治療,那麼下面我們就一起來了解一下怎麼治療寶寶中耳炎吧。
中耳炎的治療首先要積極治療上呼吸道病灶性疾病,其次除全身應用抗菌和抗病毒藥物外,鼻腔局部滴藥也十分重要。
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的鬆液、氧氟沙星滴耳液等。要注意,用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液。
3、滴耳法:患兒取坐位或卧位,患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3~4滴。然後用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。注意滴耳藥液應儘可能與體温接近以免引起眩暈。
4、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期複查。引流不暢或疑有併發症者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防併發症。
5、如果是卡他性中耳炎患兒,治療中除全身應用抗菌和抗病毒藥物外,鼻腔局部滴藥顯得尤為重要,常用的滴鼻劑為1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻劑。
6、小兒急性化膿性中耳炎的治療,更應重視鼓室內膿液的及時排出,以防引起聽骨鏈的損害。所以,對小兒急性化膿性中耳炎的治療,就是合理使用抗生素和鼓膜切開,通暢引流,而且後者對中耳炎的治療更為重要。
總之,有出現寶寶連續3天發燒37.5℃以上,吃了藥燒卻持續不退時,就要考慮寶寶有患中耳炎的可能,要儘早去耳鼻喉科檢查。
對於母乳餵養的嬰兒,特別在夜間餵奶時,應儘量抱起嬰兒,防止因嬰兒頭部位置過低,其口含的剩餘奶汁在熟睡後流入咽鼓管內而引起炎症。有的母親白天工作勞累,夜間斜躺在牀上餵奶,有時嬰兒還在吃奶而她卻睡着了,這時奶汁可以順着嬰兒的臉流入外耳道內引起炎症。
正確的餵奶方法是:抱起嬰兒餵奶,喂完後輕拍嬰兒背部2—5分鐘。治療急性中耳炎,可以靜脈點滴或肌肉注射青黴素等抗生素;患耳用3%雙氧水充分清洗,若鼓膜未穿孔可滴2.5%氯黴素甘油,鼓膜穿孔可滴0.5%金黴素溶液。同時還應注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的暢通。
中耳炎怎麼預防
中耳炎如何預防來説,必須注意感冒時要觀察有無耳痛、流膿表現。平日需注意兒童聽力表現,看電視的聲音是否過響。要積極處理鼻腔鼻咽病變,兒童有夜眠打鼾表現需要去醫院檢查有無腺樣體肥大,下面是兒童中耳炎預防工作——
1、預防感冒 中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。
2、正確擤鼻涕 擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很危險。鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出,到達咽鼓管引發中耳炎。因此應提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側鼻孔,稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側。
3、坐姿哺乳 如果嬰幼兒仰卧位吃奶,由於幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子餵奶時應取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。
4、避免嗆水 游泳時應避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。
5、避免外傷 外傷容易導致鼓膜穿孔,這時禁止滴任何水樣液體,以免影響創口的癒合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。
6、對於兒童的集體生活也要注意避免感染,兒童是一個比較活潑的羣體,平時總愛聚在一起玩鬧,正是因為這種機體的生活,孩子接觸感冒病菌或病毒的機會增大,加大了中耳炎的發生機率。
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