新生兒寒冷損傷綜合徵的症狀
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反應低下,吮吸差或鋁乳,哭聲低弱或不哭,活動減少,也可出現呼吸暫停等。
新生兒寒冷損傷綜合徵的症狀二 低體温
新生兒低體温是指肛温<35℃。輕症為30-35℃;重度<30℃,可出現四肢甚至全身冰冷。
新生兒寒冷損傷綜合徵的症狀三 皮膚硬腫
即皮膚緊貼皮下組織不能移動,按之象皮樣感,呈暗紅色或青紫色,伴水腫者有指壓凹陷。硬腫常呈對稱性分佈。嚴重硬腫可致活動受限,吸吮及呼吸功能障礙。
新生兒寒冷損傷綜合徵的症狀四 多器官動能損害
嚴重者可出現休克、DIC、腎衰竭和肺出血等多器官功能損傷。
新生兒寒冷損傷綜合徵的症狀五 病情分度
根據體温、硬腫範圍及器官功能損傷程度,可將病情分為:輕度,體温≥35℃、皮膚硬腫範圍<20%;中毒,體温<35℃、皮膚硬腫範圍20%-50%;重度,體温<30℃、皮膚硬腫範圍>50%,常伴有器官功能障礙。
新生兒寒冷損傷綜合徵的病因
1、寒冷和保温不足:
發生低體温和皮膚硬腫的重要原因是①新生兒體温調節中樞不成熟。②體表面積相對較大,皮下脂肪少,皮膚薄,血管豐富,易於失熱,寒冷時散熱會增加,導致低體温。③軀體小,總液體含量少,體內儲存熱量少,對失熱的耐受力差,寒冷時即使有少量熱量丟失,體温便可降低。④棕色脂肪時是寒冷時產熱的主要物質,主要分佈在頸部、肩甲間、腋下、中心動脈、腎和腎上腺周圍。胎齡越小含量越少,且代償能力有限。⑤皮下脂肪中,飽和脂肪酸含量高(是成人3倍),因其熔點高,低體温時易於凝固出現皮膚硬腫。
2、疾病影響:
嚴重感染、缺氧、心力衰竭、休克和嚴重顱腦疾病均為本病的致病因素。
3、多器官損害:
可使局部血液循環淤滯,引起缺氧和代謝性酸中毒,導致皮膚毛細血管壁通透性增加,出現水腫。重症可導致多器官功能損害。
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