小儿发热咽痛淋巴结肿大 警惕传染性单核细胞增多症
本文已影响1.5W人
本文已影响1.5W人
发烧、咽痛是小儿很常见的一种症状,家长往往会想到感冒、急性扁桃体炎等常见的疾病,但如果按照这些疾病去治疗后去仍不见好转,而且还可在颈部,尤其是颈后摸到有淋巴结肿大时,那么就该考虑另传染性单核细胞增多症的可能。
指导专家:广东省妇幼保健院 儿科 李增清 主任医师
佳佳这几天老喊嗓子疼,还伴有发烧,开始以为她是扁桃体发炎了,但经过治疗后,仍是效果不佳,后来去医院看,医生为佳佳做了详细地检查,发现佳佳除了发热、咽部和扁桃体处有明显的充血肿胀外,颈部还可摸到有肿大的淋巴结,血涂片检查可以见到异常淋巴细胞。为此,医生初步考虑佳佳患上的可能是传染性单核细胞增多症,建议住院治疗。
发烧、咽痛是小儿很常见的一种症状,家长往往会想到感冒、急性扁桃体炎等常见的疾病,但如果按照这些疾病去治疗后去仍不见好转,而且还可在颈部,尤其是颈后摸到有淋巴结肿大时,那么就该考虑另一种疾病——传染性单核细胞增多症的可能,最好及时去医院诊治,以免耽误了治疗的时机。
传染性单核细胞增多症,是由EB病毒感染所致的一种急性感染性疾病,病毒进入口腔,感染咽扁桃体和口腔上皮细胞,并对其造成破坏,从而引起扁桃体炎和咽炎的症状,如扁桃体内含有白色的分泌物、咽部红肿等,并可伴有发热、局部淋巴结受累肿大,颈部尤其是颈部后可摸到有淋巴结肿大,肝脾大、皮疹等多样化的症状,常常容易被误诊为是其他疾病,特别是婴幼儿,他们在感染后常无典型表现,给诊断治疗带来一定的困难。
那么,如何判断宝宝是否被感染而患上了传染性单核细胞增多症了呢?
如果宝宝出现有发烧,同时喊咽喉部感觉不适时,爸爸妈妈不妨摸一摸他们脖子处有无浅表的淋巴结肿大,如有,最好及时带孩子到医院就诊,如果血常规检查发现有外周血异型淋巴细胞(即异常淋巴细胞),血清中出现嗜异凝集试验阳性和EB病毒特异性抗体检测阳性(VCA-IgM阳性为新近感染,EA-IgG一过性升高是近期感染或病毒复制活跃),则可作出诊断。
传染性单核细胞增多症虽然是一种自限性的疾病,即病毒入侵后,人体能够通过自身免疫与之搏斗后打败病毒而获得康复,但是,由于每个人的免疫力是不同的,处理不及时时,也可使病情加重而引发其他并发症,如并发肝炎、心肌炎、脾破裂等。所以一旦确诊为传染性单核细胞增多症时,还是建议及时接受规范治疗。
目前对传染性单核细胞增多症的治疗无特效的疗法,主要采取对症治疗为主,在遵医嘱进行抗病毒治疗的同时,注意加强口腔的护理,口腔黏膜有破损的患儿可每天都用生理盐水漱口,在饮食上以流质或半流质、清淡、易消化的食物为主,退烧后再给予高蛋白、高纤维素饮食,以补充体内能量,还在哺乳期的患儿,乳母在饮食上应多进食鱼汤、瘦肉汤等营养丰富的食物,以提高奶的质量。同时,由于患者多有肝脾肿大的症状,所以还需要注意避免与腹部接触的运动,以免造成脾破裂,一旦发生脾破裂时,应立即输血,并作手术治疗。
另外,需要提醒的是,由于传染性单核细胞增多症的临床表现与其他疾病的临床表现相似,因此本病在症状缓解后仍需要随访3-6个月。特别是如果有肝脾肿大淋巴结肿大迟迟不消退者,更需要及时复诊。
熬夜会导致淋巴结肿大吗 淋巴结肿大与熬夜有关系吗
【咽后壁淋巴滤泡增生】咽后壁淋巴滤泡增生怎么治疗 咽后壁淋巴滤泡增生会癌变吗
【浅表淋巴结肿大挂什么科】浅表淋巴结肿大看什么科
【脖子左侧淋巴结肿大】脖子左侧淋巴结肿大的原因
【宝宝淋巴结肿大怎么回事】宝宝淋巴结肿大是什么原因
【淋巴细胞比率偏高】淋巴细胞比率偏高的原因
【单核细胞】
【浅表淋巴结肿大怎么治疗】浅表淋巴结肿大怎么办
【腹股沟淋巴结】 腹股沟淋巴结是什么 腹股沟淋巴结肿大治疗
【淋巴细胞比率偏低】淋巴细胞比率偏低是什么意思 淋巴细胞偏低怎么办
【宝宝淋巴结肿大怎么回事】宝宝淋巴结肿大是什么原因 宝宝淋巴结肿大的原因
淋巴结核传染吗
【浅表淋巴结肿大是什么样子】浅表淋巴结肿大的症状是什么样子
【孩子淋巴结发炎怎么办】儿童淋巴结发炎怎么办 小儿淋巴结发炎怎么办
【艾滋病窗口期淋巴结肿大特点】艾滋病窗口期淋巴结肿大有什么症状
【孩子长淋巴结多久会好】小儿长淋巴结多久能好 儿童长淋巴结多久能好
【浅表淋巴结肿大是怎么回事】浅表淋巴结肿大是什么原因
【淋巴细胞比率偏高】淋巴细胞比率偏高的原因 淋巴细胞比率偏高有什么危害
警惕!进入高发期,有传染性!
【单核细胞】 单核细胞百分比偏高 单核细胞百分比偏低
【浅表淋巴结肿大会痒吗】浅表淋巴结肿大会不会痒
【浅表淋巴结肿大用什么药】浅表淋巴结肿大吃什么药
【脖子左侧淋巴结肿大】脖子左侧淋巴结肿大的原因 脖子左侧淋巴结肿大怎么治
【淋巴细胞百分比偏高】淋巴细胞百分比偏高的原因 淋巴细胞百分比偏高怎么办
【浅表淋巴结肿大是怎么回事】浅表淋巴结肿大是什么原因 浅表淋巴结肿大的病因是什么
【艾滋病初期淋巴结肿大图片】艾滋病初期淋巴结肿大特点
【淋巴结肿大吃什么药效果好】淋巴结肿大用什么药好
【咽后壁淋巴滤泡增生】咽后壁淋巴滤泡增生怎么治疗
值得警惕的淋巴结肿大
【艾滋病窗口期淋巴结肿大持续多久】艾滋病窗口期淋巴结肿大会持续多久