2种常见止咳药要慎用!搞清宝宝是哪类咳嗽
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宝宝咳嗽有很多分类,同样的咳嗽也要分开治,看着宝宝咳嗽宝妈也是心疼,但是常见止咳药一定要慎用,不管宝宝是哪类咳嗽!
尤其是肺炎的前期症状还跟普通感冒比较相似,所以,今天我们一块儿来探究下,感冒、咳嗽与肺炎、支气管炎的那些“爱恨纠葛”。
1、感冒好了,咳嗽还在继续
感染
宝宝感冒好的差不多了,但咳嗽声不断,说明咳嗽是感染引起的。
宝宝出现长时间的咳嗽,要注意是否是过敏性咳嗽。
辨识方法
最简单的辨识方法:使用少量抗过敏药物,比如抗组胺的口服药(西替利嗪等)和雾化吸入的激素药物(布地奈德等)。
如果使用药物后,咳嗽明显好转或终止,过敏性咳嗽可能性较大。抗生素对过敏性咳嗽无效。(服药请遵医嘱)
2、让人担忧的干咳和咳痰
如果宝宝偶尔出现一两声干咳,其他变化不大,不要过于担忧。
让干咳宝宝舒服的方法
①多喝水。保持喉咙湿润,能减少咳嗽。1周岁以上的宝宝,可以喝点蜂蜜止咳。
②用加湿器。让适度保持在50%左右,还可用于是蒸汽等保持呼吸道湿润。
③保持空气干净、多通风,其他人不要吸烟。
干咳和哮喘
干咳在慢性咳嗽当中比较常见,宝爸妈最担心出现哮喘。
喘是哮喘特有的一种表现,但是“喘”的现象并不意味宝宝患上了哮喘。
但是当宝宝第一次出现喘憋时,要好好控制喘憋,以防发展为哮喘。
如果出现憋喘,除了怀疑哮喘,要考虑孩子心脏功能是否良好,建议到医院做心电图排查。
如果既不是哮喘,又没有心脏问题,很可能是孩子体质弱,运动时携氧不足,发生憋喘。
对于哮喘,寻找过敏原才是根治的主要方法,发作时应该用支气管解痊药物和皮质激素。
痰咳
痰咳主要是气管炎、肺炎等造成呼吸道分泌的物质增多,为了将分泌物排出呼吸道而进行的咳嗽。
排痰:把宝宝呼吸道分泌物变稀,然后通过拍背的方式来帮他排出痰液。
①可以采取把浴室里的蒸汽放足后,让孩子待15分钟的方式。
②当孩子吸了很多的蒸汽,嗓子里的分泌物就变湿、变稀,这样的话,促进他咳嗽,帮助他排痰液。
3 、支气管炎引发的咳嗽
治疗
①以雾化吸入扩张支气管药物、激素等为主,严重者可静脉输激素,不一定需要抗生素。
呼吸道合胞病毒(RSV)引起的支气管炎,易出现喘憋,但是RSV属病毒,抗生素治疗效果不佳。
②及时补充水分,避免发生脱水纤细。因为在整个疾病过程中,宝宝可能会比平常丢失掉更多的水分。
很多医生会通过口服或静脉补液的方式,给宝宝补充水分,避免发生脱水。症状严重者,可能还需要采取吸氧治疗的方式。
支气管炎不会变成肺炎,儿科最多见的支气管肺炎,即支气管与肺都有了炎症。
4 、肺炎引起的咳嗽
肺炎的主要症状是发热、咳嗽等;反过来,发热、咳嗽不一定是肺炎。
换句话说,咳嗽可能是肺炎的早期表现,但不能说是咳出了肺炎。
诊断
①目前肺炎的诊断不够严谨,胸片上只要有点阴影,听诊时只要有点异常声音,就容易诊断为肺炎。
除了呼吸道症状外,还应该有胸部 X 光检测结果,再加上病原学检测结果。
②如果新生儿出现口腔分泌物增加,如口吐较多泡泡情况时应警惕患肺炎可能。
③不是口腔内有支原体就是肺炎,口腔内查出支原体,对支原体肺炎的诊断没有意义。
治疗
肺炎治疗过程中,除了针对病因的抗感染治疗外,呼吸道局部治疗非常重要。
呼吸道局部治疗指的是雾化吸入,雾化吸入盐水、化痰药或止喘药,都可帮助呼吸道抵御病菌、排出废物、改善功能。
细菌性肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即刻使用抗生素进行治疗,根据药物敏感试验结果,有的放矢地选择敏感的抗菌药物。
5、儿童慎用止咳药
①有研究表明,成人常用的右美沙芬、可待因等止咳药,在儿童身上的效果很有限,而且可能产生很多副作用,如成瘾、呼吸抑制等,严重的甚至致死。
②美国FDA建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药,英国、加拿大、澳大利亚建议6岁以下都不要。
③如孩子出现咳嗽,可以用文中提到的方式帮助宝宝缓解。
④此外美国儿科学会的指导意见:
3个月-1岁:咳嗽时每天4次温水,5-15ml。
1岁以上:可以喝2-5ml蜂蜜。
有研究认为治疗夜间咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但1岁内的宝宝不能吃,以免肉毒中毒。
孩子的止咳奇方!只吃一天就见效!(附:宝宝咳嗽食疗大全)
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