身上痒痒痒,你发现这些红疙瘩了吗?
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春季来临,大地复苏,被寒风和雾霾捂了一冬的宝宝,眼看春季来临,妈妈们终于可以给孩子们脱去厚重的冬装,穿上彩色的春装,偶尔还露一下肉肉的小胳膊小腿,再来一次郊游,多么惬意。
春季来临,大地复苏,被寒风和雾霾捂了一冬的宝宝,眼看春季来临,妈妈们终于可以给孩子们脱去厚重的冬装,穿上彩色的春装,偶尔还露一下肉肉的小胳膊小腿,再来一次郊游,多么惬意。
咦?怎么小宝贝的小胳膊小腿出现了红色的疙瘩,有些中间还有水疱(如下图),最难受的是它会发痒,让宝宝们晚上睡不踏实,怎么回事呢?小心,可能宝宝患上了丘疹性荨麻疹。
什么是丘疹性荨麻疹?
丘疹性荨麻疹(Papular urticaria )是比较学术的称呼,取自它的形态,一粒一粒红色突出皮面的丘疹, 部分呈中间椭圆、两边尖的纺锤形,有点像荨麻疹那样的风团;它在国际上的叫法其实就是虫咬皮炎(Insect bites)。直白一点地翻译,就是被环境中的蚊虫叮咬后出现的皮疹,主要见于蚊虫、臭虫、螨虫、跳蚤等。部分反应较重的宝宝,其皮损中央可能出现小水疱(如下图)。
丘疹性荨麻疹有什么危害?
痒:一个痒就够为难父母的了。丘疹性荨麻疹偶尔也会长在成年人身上,容易见于腰部,有时是外出旅游在山清水秀旁的旅馆一住,早晨就出现了。得过的人都知道,有2-3处这种疹子就会让你寝食难安,宝宝们身上有时动辄7-8处,有甚者还10多处,瘙痒怎能不影响宝宝休息呢?
感染:反复剧烈的搔抓后可能继发细菌感染,造成局部红肿;
色沉:丘疹性荨麻疹一般都会被抓破,特别是小腿、双上肢等外露部位,无论有无感染,局部的创伤都会造成炎症后色沉,一般需3-6个月后逐渐消退;有些小朋友特别是农村地区的,今年的伤疤经历一个冬天终于“洗白”了,白净的小胳膊小腿在春天一露出来就开始新一轮挑战了(如下图)。
丘疹性荨麻疹在哪个季节高发?
一般好发于春季3-4月份,天气回暖,蚊虫滋生繁殖,夏季持续,在8-9月份夏秋换季时又是一轮高峰;另和雨水也有关系,雨水充足的日子,被咬的宝宝也增加;所以家长要在春季、雨水季及夏秋重点防护。
丘疹性荨麻疹有地区性吗?
有。
气候滋润、植被丰富,也就是怡人的地方也怡虫,所以我们这一疾病在我们天府之国——成都不少见;农村的孩子更容易发生。
传闻它是体内“发”出来的,有道理吗?
没道理。
丘疹性荨麻疹的发病是有一定体质因素的,也就是说有人比较容易得,这就跟有人招蚊子一个道理,但具体原因不详;在发作比较严重的孩子,一般父母对蚊虫反应也比较重。
需要忌口吗?
不需要。
别听见“荨麻疹”就忌口,丘疹性荨麻疹只是描述该病的形态,有类似荨麻疹的红色风团,和食物没有一点点关系;另外在此也提醒大家,慢性荨麻疹(风团反复发作超过6周,且每周大部分时间都在发)也不需要盲目忌口,你就是把嘴巴缝起来,它要发还是要发,幸运的是80%慢性荨麻疹在1-2年里自然消退。
孩子会年年得吗?
不会。
随年龄增长会逐渐缓解。目前有研究表明,丘疹性荨麻疹主要是个体对蚊虫叮咬后的唾液蛋白过敏,每年被重复叮咬后逐渐脱敏,一般到7-8岁后对叮咬的反应就不再剧烈,也就不长啦。
该如何护理呢?
尽早短期使用中效的糖皮质激素软膏,如艾洛松、克廷肤等(具体建议面诊医生,根据当地药物选择),将过敏反应扼杀在摇篮里;使用上述激素并不能将已经出现的皮损消失,但可以缩短病程,减少局部红肿,是治“本”的方法;过程中使用一些对症止痒的药膏,如薄荷炉甘石洗剂等,可以缓解瘙痒,帮助小家伙们顺利度过1周左右的病程,是治“标”。
当然,使用长袖衣物、勤换床单、使用蚊帐等,这是“治未病”,就交给家长自己来做“上医”吧。
什么迹象代表感染呢?
局部皮损红肿明显,局部有分泌物;有语言表达能力的孩子可能诉疼痛,这些都可能是感染征象,需要尽快面诊医生。
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