这个坑娃的药、偏方,早该被赶下神坛!
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对于刚刚来到家庭的小成员,宝爸妈真是操碎了心,生怕出一点点问题。长沙就有一位宝宝,刚出生3天,全身就发黄了。家里老人说宝宝可能是撞邪了,被不干净的东西缠上了,“点灯火”可以驱邪。
对于刚刚来到家庭的小成员,宝爸妈真是操碎了心,生怕出一点点问题。
长沙就有一位宝宝,刚出生3天,全身就发黄了。家里老人说宝宝可能是撞邪了,被不干净的东西缠上了,“点灯火”可以驱邪。
于是,家里人用点燃的灯芯草,戳在刚出生几天的宝宝身上,戳出一个个血点······
很显然,这是民间偏方,不可信!
可是有人说影响乙肝疫苗接种,并且让人信赖的“茵栀黄”去年被禁用,宝宝黄疸的治疗让爸妈们更焦虑了!
1 生理还是病理,一看就懂!黄疸是新生儿时期正常的生理现象。由于胆红素在体内积聚而引起皮肤、巩膜、黏膜和其他组织被染成黄色的一种现象。
生理性黄疸多数不要紧
①生后2-3天出现。
②黄疸逐渐加重,4-6天达到高峰,以后逐渐减轻。
③ 足月新生儿黄疸一般2周后消退,早产儿的黄疸一般3周后消退。
④ 黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身。
⑤黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
生理性黄疸多数不要紧,也不需要进行干预治疗,一般通过加强喂养、帮助排便等方法,让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。
病理性黄疸要多小心
① 出现时间早,生后24小时内出现。
② 黄疸消退时间晚,消退时间长,反复出现,黄疸高峰时间后减退后又出现进行性加重。
③黄疸程度较重,常覆盖全身,皮肤黏膜明显发黄。
④医院检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
⑤ 除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累、少哭、少动、少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸要及时检查治疗。如黄疸继续加深,宝宝可能发生胆红素脑病,即使不要命,也会导致智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症。
黄疸期间再伴有大便颜色发白或小便颜色明显发黄,多是宝宝肝胆系统存在病变,要及时诊断和治疗!胆红素超过15mg/dl,首选光疗!
注意
如果宝宝是早产儿,无论出现生理性黄疸还是病理性黄疸,都要及时咨询专业医生!
2 母乳性黄疸特点
①消退延迟,可能持续8-12周或更长时间。
②体重增长良好,大小便颜色和量正常,体格检查无异常。
③高胆红素的水平以间胆为主,多在15mg/dl以下。
要不要停母乳
现在专家们不推荐暂停母乳喂养的方法,除非宝宝有严重的高胆红素血症。
①当血清总胆红素<257μ mol/L(15mg/dl)时,应尽可能增加哺乳的频率,至少8-12次/24h。
②当血清总胆红素>257μ mol/L(15mg/dl)时,可暂停母乳喂养3天,改人工喂养。
③当血清总胆红素>342μ mol/L(20mg/dl)时,要加用光疗。
所以,母乳停还是不停,要看血清总胆红素含量!
PS:母乳性黄疸不会引起核黄疸,也不影响乙肝疫苗接种。
预防
①出生早期获得足够的母乳,尤其是在宝宝出生的30-40h,把握好在关键的泌乳期,分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。
②避免添加不必要的水,摄入水分会增加肝肠循环,增加胆红素的重吸收。
③在吸吮母乳不足时,没有得病的情况下,体重下降超过出生体重的7%,应该补充配方奶。
3 重要提示一定要做一次准确的监测
由于产后妈妈出院较早,宝宝的胆红素很难在家做监测。
所以在出院前一定要做一次准确的监测,并根据监测的结果,严格按时间计划来做随访。这是预防高胆红素血症的重要的环节。
晒太阳不一定能治好黄疸
若是生理性黄疸,通常不用太多干预,晒晒太阳有不少好处。
若是病理性黄疸,虽然晒太阳有助于退黄,但不建议这样做,还必须在医院治疗。
退黄不该用茵栀黄注射液
国家食品药品监督管理总局发布正式公告,决定对茵栀黄注射液说明书增加警示语。
并且没有高质量研究证明茵栀黄有效,多数新生儿黄疸不需要特别治疗,其副作用难以评估!
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