孩子发烧如何护理
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与大人比起来,小孩子的免疫力自然要低些。所以小孩子也经常会患上一些小感冒什么的。比如发热发烧。那么孩子发烧如何护理?一起来看看吧。
与大人比起来,小孩子的免疫力自然要低些。所以小孩子也经常会患上一些小感冒什么的。比如发热发烧。那么孩子发烧如何护理?一起来看看吧。
如何判断孩子是不是发热?
若孩子腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,则可认为发热;发热时间超过两周则为长期发热。根据体温高低不同,发热又可分为以下几种(腋下温度):
低热
37.3℃~38℃
中热
38.1℃~39℃
高热
39.1℃~40℃
超高热
41℃以上
发烧会烧坏脑子吗?
人们对于发烧最大的误区就是:“发烧会烧出别的疾病,高烧会烧坏脑子”。而且,这种认知误区不仅仅存在于普通民众中,也存在于很多医生的意识中。人们之所以存在这些误区的一个根本原因,是很多人没有真正理解发烧到底是怎么回事。
其实烧坏脑子的并不是单纯的发烧,而是由于宝宝患了脑炎、脑膜炎等疾病。一般来说,41℃以下的发烧,并不会对脑神经组织直接造成伤害;而当体温高于42℃时,发烧才会对大脑造成伤害。这是因为超高热破坏了大脑的体温调节中枢,并且只有当身体处在极端环境温度下时,体温才能达到这么高。比如说中暑引起的热射病,而一般的感冒发热不会达到这么高的温度。
发烧会烧出肺炎、脑炎吗?
发烧虽然会让孩子不舒服,但目前并没什么证据能够证明其本身会给孩子造成伤害。相反,发烧会启动身体的免疫系统,有利于致病微生物的清除,所以发烧对孩子的病情恢复是有利的。
一般来说发烧仅仅是临床症状,与肺炎、脑炎不存在先有鸡还是先有蛋的关系。患有肺炎、脑炎的孩子会表现为发烧甚至是高烧不退,但是发烧是不会烧出肺炎、脑炎来的。
发热捂汗可不可取?
捂汗减少了机体的散热,增加了机体的产热,这样不仅不利于退热,还进一步增加了孩子发热的机会。同时,也有可能造成患儿出汗过多,使其极易脱水,然后因电解质失衡而加重病情或引起并发症。
捂汗最可怕的后果是蒙被综合征。蒙被综合征多发于1岁以内的婴儿,在未满月婴儿中尤其常见。由于孩子穿、盖过多,甚至被被子蒙住头部,导致孩子高热、缺氧,继而发生抽搐、昏迷,甚至呼吸循环衰竭等严重后果。这种疾病如果处理不及时,有可能导致婴儿在短时间内突然死亡。
酒精、白酒物理降温对不对?
婴儿或儿童物理降温是不能用酒精或者白酒的。一方面是因为酒精和白酒对皮肤有刺激,而宝宝的皮肤都比较细腻,很容易对酒精或白酒过敏,同时也容易被宝宝吸收引起酒精中毒;另一方面酒精挥发太强,会引起表皮血管收缩,这样更不利于散发体内的热量。
退烧药的选择
最新的指南不再要求以38.5℃为退烧的界限,而是建议以提高宝宝的舒适度为退烧的界限。如果体温还不到38.5℃,但是宝宝精神不好、食欲不振、全身不适、肌肉酸疼,那么这个温度也是可以使用退烧药的。
有关退烧药物的选择,目前国内外指南推荐的是布洛芬和对乙酰氨基酚。这两种药物是目前儿童使用效果比较好、副作用相对较小的退烧药物。
激素退热,暗藏杀机有几重?
很多小医院为了迎合家长“快速为孩子退热”的想法,就“发明”了用激素退热的“快速退热法”。这种激素是肾上腺皮质激素,如地塞米松等,激素加在糖盐水中一挂,宝宝的热就退了,家长就认为这种药神了。
其实激素退热快是由于激素抑制了机体的免疫力,同时抑制内源性致热原的细胞因子释放,使体温下降。这样不但不能抑制病菌与病毒,还会使体内感染扩大、播散,从而加重感染。
特别是孩子属于细菌性感染时,家长看到体温下降就以为病情缓解,常常会耽误诊断和治疗,所以说激素可以掩盖病情的真相。对于病毒性感冒的孩子使用激素,发热的症状虽然消退了,却往往出现咳嗽加重、病情向下呼吸道发展的表现,对身体造成了极大的伤害。而且,一发烧就用激素,孩子的抵抗力会越来越低。
发烧用不用抗生素?要不要输液?
实际上引起感冒发烧的原因有很多,最常见的是病毒和细菌。由病毒感染引起的发烧,一般情况下不主张使用抗生素;即使是由细菌感染引起的发烧,如果情况不是特别严重,在可以用口服药物的情况下也尽量不要打针和输液。
发烧的宝宝应该去医院检查,查明病因后对症下药。滥用抗生素非但无益,还会带来毒副反应,甚至可能招致“二重感染”:即寄生在人体内、原处于相互制约状态的细菌或霉菌,若被抗生素杀灭或抑制了一方,对该抗生素不敏感的另一方就会乘机大量繁殖,使病情更加复杂、更加严重。但是如果有明确的感染迹象,抗生素一定要权衡利弊合理应用,不能一味忌讳而延误病情。
什么情况要去医院?
若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。
若面色暗淡、发黄、发青、发紫、眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
当孩子发热超过3天,或者3月龄以下的婴儿发热超过38℃就要来医院就诊。
查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需去医院就诊。
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