【胸骨疼是怎么回事】胸骨疼痛是什么原因
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这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,常见于中老年人。
常伴发高血压,体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。
病毒感染这种胸痛常有咽喉疼痛,发热,食欲减退等前驱症状,继而突然发生胸骨后剧烈疼痛。
并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧,疼痛常在~7天内消失。
纵隔疾病主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛,并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
还可见于急性纵隔炎,胸骨后疼痛的同时,可伴发高热、畏寒等症状。
食管疾病患者如果患上食管炎的话,则会引起胸骨后疼痛的。
在进食或者是饥饿的时候,疼痛会加剧,同时还会伴有食欲减退的症状。
引起胸骨疼常见的疾病有哪些?1、心绞痛
典型症状为突然发作性胸骨后疼痛,典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉,常伴有焦虑恐惧感,程度不一,重者常迫使患者自动停止动作,伴面色苍白、出汗,疼痛持续1-5分钟。
治疗:
心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶,两药交替使用。预防发作以钙拮抗剂为首选药物。
2、主动脉夹层动脉瘤
是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿,并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。
疼痛发作开始即为撕裂样剧痛,用药物等不能缓解,疼痛可波及头颈、后胸、腰部、上肢甚至下肢。
虽有休克样症状,但血压不下降,发病早期反而升高。
3、肺栓塞
当一个长期卧床病人,下肢静脉血栓形成,盆腔手术及下肢静脉手术的患者,股骨颈骨折、骨盆骨折者,出现胸痛,就应该想到这种可能。
胸痛有时很剧烈,有时轻微,往往是突发的胸痛,伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。
4、急性纵隔炎
该病引起的疼痛为胸骨后疼痛,呈持续性钝痛和钻痛,向颈部放射或引起耳痛,疼痛因吞咽与深呼吸而加剧。
治疗:
治疗除针对病因进行相应处理外,应给予大剂量广谱抗生素。
5、纵隔气肿
纵隔气肿为气体进入纵隔、胸膜内结缔组织间隙而致。
当气体积聚于纵隔内不能逸出时,可压迫其内大血管而有胸痛,可向颈、肩部放射、胸痛伴有气短、呼吸困难、紫绀、烦躁不安。
6、急性气管、支气管炎
多为胸骨后灼痛和不适感,起病往往先有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等,可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
7、食管癌
该病的胸痛表现为咽下食物时胸骨后或剑突下痛,呈烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛,伴有咽下困难、食物滞留和异物感,少数病人有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。
8、返流性食管炎
以胸痛为突出表现、而无明显返酸、嗳气、灼心等胃食管返流症状的返流性食管炎,易被长期误诊。
该病所致胸痛特点为卧位,夜间、休息及饮水或进餐后易发病,活动后反而减轻。
治疗:
有人称此病为夜间睡眠性胸痛,疼痛症状能被硝酸甘油缓解。
9、食管裂孔疝
常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1/3,可放射到肩、臂部,多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后。
疼痛带有烧灼感,伴咽下困难、呕吐、呕血、偶有大出血等,当坐起、站立或走动后疼痛及烧灼感会得到缓解。
胸骨疼怎么办?1、确诊治疗
建议先到当地正规的医院挂骨科,最好拍个片子或CT检查下为好。
然后根据确诊的结果在医生的指导下积极治疗。
2、避免接触过多的X射线
避免接触X射线以及其他有害射线,孕妇以及婴儿更要注意避免这些放射线。
3、日常防护
生活作息时间规律,适当锻炼身体。不要让自己太劳累。
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