【体外碎石】体外碎石是什么意思
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什么是体外碎石:
1、体外冲击波碎石是治疗结石的一种新技术,利用特殊设备产生冲击波,从体外将结石精准定位并把其击碎,然后随尿液排出体外。
2、这种治疗方法使大多数结石患者免除了手术开刀之苦,使泌尿系结石的治疗发生了全新的变化。
优势:
1、体外冲击波碎石具有安全、效果佳、治疗迅速、病人无痛苦、损伤小、恢复快等特点。
2、它适用于泌尿系各种结石,已成为结石资料的首选治疗方法。
体外碎石的注意事项
1、碎石日晨进食,输尿管结石应先饮水,尿胀后碎石效果佳。术后每天饮水2000毫升以上,避免饮用高硬度水和茶,以白开水、纯净水为佳。
2、术后12天一些病人出现血尿,可自行消失。
3、在排石过程中可能会出现疼痛或绞痛等症状,请及时与医院联系并进行复查、复诊。
4、有些病人由于结石太大、太多、密度太大等原因需几次治疗。
5、有些结石需要其它辅助治疗,如巨大的鹿角型结石,形成包膜粘连的结石等可采用输尿管镜、手术等方法。
6、体外碎石只能治疗不能预防,请注意饮食,定期复查。
促使结石早日排出有以下辅助方法:
1、遵医嘱按时用药。
2、右肾上、中盏结石:大量饮水、取左侧卧位,左肾结石则取右侧卧位,也可作左右翻转运动。
3、输尿管结石宜多饮水、多跑动、跳动,并以脚跟着地。
饮食结构与一个地区的尿石症发病率关系很大。
医学调查证明动物蛋白与精致糖摄入过多,富含纤维素的食物过少与结石形成有关。
研究证明:
1、动物内脏、海产品、豆制品、菠菜等食物富含暖冷类物质而使尿中尿酸增多,使尿酸盐结石易于形成。
2、草莓、扁豆、豆制品、浓茶等食物中草酸含量较多,过多食入形成草酸钙结石的危险性增加,缺乏维生素B6也易形成草酸钙结石。
3、长期服用某些药物如磺胺类皮质激素,大量的维生素D、维生素C等也可诱发结石。
4、结石患者应多饮水,少食刺激性食物。
体外碎石的适应症和禁忌症
适应症:
1、肾盂结石——直径小于3厘米最适合,绝大多数一次治疗即可完全粉碎,并彻底排尿。术后并发症少,成功率达99%以上。
2、肾盏结石——小于3厘米结石碎石成功率达95%以上。
3、难治型结石——大结石,大于3厘米的结石应慎重对待,可分期碎石或
联合治疗。但碎石为必须的治疗方式,可以精确定位分次碎石,配合体位变化缓慢排石。
4、鹿角状结石较小的结石可单一碎石治疗,较大的结石可以先碎石后用肾镜取石。
5、多发型结石治疗,应先碎小后碎大,先碎下后碎上。肾输尿管多发结石都可以碎石治疗。要根据肾功能,结石大小等因素决定碎石顺序。
6、感染型碎石可先控制感染后碎石,感染型结石一般较易粉碎,要注意碎石后的抗生素使用。
7、胱氨酸结石儿童多见,具遗传性。一般先用碎石后配合溶石药,治愈率极高。
8、输尿管结石以小于2厘米为佳,治愈率达98%以上。输尿管中段结石取侧俯卧位效果不错。
禁忌症:
1、妊娠患者及凝血机制异常者。
2、严重的心血管疾患者,如:心肺功能不全,严重的心率失常,严重的高血压,腹主动脉瘤或肾动脉瘤等。
3、结石远端器质性梗阻及排除结石原因所致肾功能不全患者,应先改善肾功能后碎石。
4、尿路感染患者,应先控制感染后碎石。
5、合并其他疾患或全身状态极差者,如合并脓肾、多囊肾、肾恶性肿瘤、肾输尿管畸形。
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