寶媽必須瞭解,關於孩子食物中毒的急救
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孩子食物中毒到底是怎麼回事?食物中毒包括細菌性食物中毒、真菌性食物中毒以及棉籽油中毒、桐子和桐油中毒、扁豆中毒等,下面看看關於孩子食物中毒的那些事兒。
【病因】細菌性食物中毒主要是食物在製作、儲存過程中被細菌汙染所致。有兩種情況:①細菌在食物中大量繁殖,產生毒素,腸道吸收毒素而引起食物中毒。這種情況,雖經高溫處理,但毒素仍可引起中毒。②細菌在腸道內大量繁殖引起的急性感染,常見細菌有沙門菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌、肉毒桿菌和嗜鹽桿菌等。
【臨床表現】
1.沙門菌食物中毒
潛伏期4~24小時,病初即發熱,可持續高熱,腹瀉黃綠水便,也可有黏液血便。
2.腸道桿菌等食物中毒(大腸桿菌、變形桿菌等)腸毒素引起胃腸功能紊亂,潛伏期短,噁心、嘔吐、腹痛較劇,大便為水樣便,可含黏液,但無便血。大腸埃希菌引起者,大便有特殊腥臭味。
3.葡萄球菌食物中毒由葡萄球菌(主要是金黃色葡萄球菌)的腸毒素引起,以腸道症狀尤以劇烈嘔吐為特徵。吐重於瀉,發熱不明顯。
4.肉毒桿菌食物中毒肉毒桿菌外毒素引起。肉毒桿菌為厭氧帶芽孢的革蘭陽性桿菌,所以多因食用密封的罐頭及醃臘肉、魚、豆製品引起。肉毒桿菌外毒素為嗜神經因子,主要損害中樞神經系統的腦神經核、神經肌肉連線處及自主神經末稍。所以中毒後胃腸道症狀少,多無發熱,主要表現為神經系統症狀:頭痛、頭暈、眼瞼下垂、複視、斜視、瞳孔散大、失聲、吞嚥困難、呼吸困難、共濟失調、深淺反射消失以及各腺體分泌先興奮後抑制,可因呼吸麻痺死亡。潛伏期6~48小時,甚至幾天。
5.嗜鹽菌食物中毒該菌汙染的海水產品及鹽醃食物引起。嗜鹽菌為革蘭陰性球杆菌,該菌主要在海水和海產動物中,所以多因食入被該菌汙染的海水產品和鹽醃食物引起。臨床表現為發熱、腹瀉,大便為水樣,有時為洗肉水樣膿黏液便,可引起脫水。
【診斷】食入可疑汙染食品。散發病例診斷較為困難,經結合病史和臨床表現。集體發病者根據病史及臨床表現容易診斷出食物中毒,但細菌種類須根據大便細菌培養。
【治療】主要以及時補液和抗感染治療為主。大腸埃希菌食物中毒可用第三代頭孢菌素,但考慮有可能產生超廣譜β-內醯胺酶感染時可應用三代頭孢菌素+酶抑制劑的抗菌藥物或應用碳青黴烯類抗菌藥物。肉毒桿菌中毒應儘早以1∶4000高錳酸鉀或5%碳酸氫鈉溶液洗胃(肉毒桿菌外毒素在鹼性條件下易被破壞,在氧化劑作用下毒力減弱,鹼性條件下易被破壞),儘快注射多價抗肉毒血清5萬單位,必要時6小時左右可重複一次。
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