為什麼子宮肌瘤會導致月經增多
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醫生解釋,如果整個子宮都長滿了瘤子,把瘤子比成葡萄,子宮就是一個長滿了葡萄的大葡萄串,子宮總體積達到正常子宮體積的五倍,幾乎看不到正常的子宮肌層。這時子宮就像失去了彈性的皮筋,無法收縮,控制月經閉合的血管就失靈關不上了。
一個月使用超過三包衛生巾提示月經量太多了。醫生介紹,一般情況下,女性月經一個週期的出血量應該在80毫升左右,天數在5天左右。血量超過100毫升、天數在七天以上,或者帶血塊的出血在三天以上則為月經過多。
以衛生巾的用量大概估計,正常的用量是平均一天換四五次,每個週期不超過兩包(每包10片計)。假如用3包衛生巾還不夠,而且差不多每片衛生巾都是溼透的,就屬於月經量過多。嚴重時可繼發貧血。
對此,一旦出現月經過多,不明原因的貧血一定要引起注意,排查是否由子宮肌瘤引起。女性中有20%的人患有子宮肌瘤,但是80%-90%的子宮肌瘤患者是沒有症狀的。發現子宮肌瘤是否需要一切了之?這就需要對子宮肌瘤的大小、位置、數量、是否惡變,是否對生活造成影響等情況進行評估,然後根據評估結果制定個性化方案。
1、月經改變
子宮肌癌最常見症狀,可以表現為月經改變(即月經量增多、月經期延長或月經週期縮短)或持續性、不規則出血。在各類腫瘤中,最易發生陰道流血者為肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤,而漿膜下肌瘤較少有月經變化。
2.腹部包塊
多在子宮肌瘤長出盆腔後發現,在清晨空腹膀胱充盈時明顯,腫塊一般位於下腹正中,呈實性,可活動,形態不規則或有高低不平感,生長緩慢,以漿膜下肌瘤多見。
3.陰道分泌物增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,並伴有盆腔充血導致白帶增多;脫垂於陰道內的粘膜下肌瘤,其表面易感染、壞死,產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出,伴臭味。
4.腹痛、腹墜
漿膜下肌瘤扭轉時併發急腹痛,紅色變性時腹痛劇烈可伴發熱。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,可出現下腹墜脹、腰痠背痛,經期加重。
5.壓迫症狀
肌瘤增大,可壓迫鄰近器官,產生各種症狀,尤多見於子宮體下段及宮頸部肌瘤。壓迫膀胱則產生尿頻、排尿困難或尿瀦留等;壓迫直腸產生排便困難;少數情況下闊韌帶肌瘤壓迫輸尿管引起腎盂積水;壓迫髂內、外靜脈和神經可引起下肢水腫或神經性疼痛。
6.不孕或流產
肌瘤壓迫使輸卵管扭曲,宮腔變形,妨礙受精卵著床。黏膜下肌瘤可引起流產。
7.繼發貧血
月經過多可導致繼發性貧血。
8.低糖血癥
子宮肌瘤伴發低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射後症狀可以完全消失。腫瘤切除後低血糖症狀即完全消失。
最後提醒大家:無論有無生育,有無性生活,25歲以上的女性,都應該每年做一次婦科檢查,多關愛自己的身體健康!
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