抑鬱症高發季來臨,我們如何遠離它?
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抑鬱症是什麼? 提起抑鬱症,有些人可能也簡單地把抑鬱症等同於心情不好,這樣的看法著實有些簡單粗暴。 抑鬱症是最常見的一種精神心理障礙,在大部分國家的發病率都在8%-12%之間。
抑鬱症最顯著的特點是情緒低落和對大部分活動失去興趣,這些症狀持續的時間至少是兩週。此外,抑鬱症還可能出現其它一些表現,包括:失眠或者過度睡眠、感覺乏力、胃口或體重改變、注意力不集中、有罪惡感、覺得自己的存在無價值、反覆想到死亡或自殺。 國人提起精神心理障礙,往往會聯想到一些帶有譏諷和歧視的詞彙,不得不說,這樣一種氛圍造成了很多人不願意面對自己可能有抑鬱症的事實,也忌諱進行相關的治療。哪些人容易得抑鬱症?抑鬱症的發生與遺傳、疾病、環境、社會影響等多種因素有關。
比如女性的抑鬱症發病率就比男性高,如果家裡有人有抑鬱症的話,其他人出現抑鬱症的風險也會升高。 其他一些影響抑鬱症發生的因素還包括:分娩(常常出現產後抑鬱症),童年時代的心理創傷,生活中的重大變故(比如親人去世),自身患了嚴重的疾病(如腫瘤),社會支援較差(例如獨自生活、周圍沒有朋友),痴呆等。 可以看出,抑鬱症可能單獨發生,也可能伴隨一些疾病而發生。為什麼要進行抑鬱症篩查?抑鬱症的篩查配合篩查以後的干預可以減少成年人的抑鬱症狀,提高生活質量,還能改善一些伴隨疾病的治療效果。
有人可能會說,本來不做篩查還覺得自己沒什麼大問題,做完篩查提示可能有抑鬱症整個人都不好了。當然,篩查不能替代診斷,後續還需要心理醫學科的醫生來明確。如果真的有抑鬱症,即使自己不承認,它還是存在的,“你查或者不查,它就在那裡”。 另外,很多抑鬱症的患者可能會有一些身體上的症狀,比如長期的頭痛、頭暈、背痛。有些人因為這些症狀持續存在而反覆就醫,做了各種檢查也查不出什麼病因,這時候要警惕有沒有抑鬱症的可能。正因為部分患者的症狀並不是心理和精神方面的表現,抑鬱症也顯得更加隱蔽。 今年年初,美國預防服務任務組(USPSTF)發表了關於抑鬱症的篩查指南,指南建議18歲以上的成年人,包括孕婦和產後婦女都應該進行抑鬱症的篩查。某些疾病,例如多囊卵巢綜合徵,是使抑鬱/焦慮發生的高危因素;在英國,對多囊卵巢綜合徵女性會進行焦慮/抑鬱的常規篩查,這也是多囊卵巢綜合徵的診療措施中唯一的A級推薦診療措施。 上面提到的指南是針對美國人群的,因為抑鬱症在美國人群中的比例高達16%。那麼中國有多少呢?
按照世界衛生組織的資料,也已經達到了6%,想想中國人口基數大,抑鬱症的患者絕對人數可不少啊。真有抑鬱症該怎麼辦?如果真的有抑鬱症,請不要拒絕治療。當然,抑鬱症的治療既包括行為認知治療,也包括藥物治療,也並不是所有抑鬱症都需要吃藥。最重要的是正視它,不要害怕,並尋求專業醫生的幫助。如何遠離抑鬱症?遺憾的是,似乎並沒有特別的生活行為方面的方法可以遠離抑鬱症。當抑鬱症來臨時,最好的遠離方法就是直面它,配合醫生的治療,讓抑鬱症早日遠去。
說到這裡,我想起以前一位有抑鬱症前同事的話,他說要是忘了吃藥,感覺天空都是灰色的,要是吃了抗抑鬱藥,感覺陽光燦爛。所以,當你感覺“陰霾”籠罩著你,不必自己扛著,請向醫生尋求幫助,以重見陽光燦爛的日子吧。
參考文獻:1. Screening for Depression in Adults. USPreventive ServicesTask Force Recommendation Statement. JAMA. 2016;315(4):ening for Depression. From Uptodate2015.產後抑鬱很可怕,四招讓產後媽媽遠離產後抑鬱!
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