孕期問題一籮筐!(一)
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懷孕了,這樣那樣的問題,讓我們替你一一解答吧!
Q 我懷孕3個月了,這幾天外陰部和陰道口癢得厲害、有時走路都想抓,去醫院查了一下沒有鏈球菌和滴蟲,醫生給我開了叫日舒安的洗液,用了兩天仍不見有好轉的跡象,怎麼辦?
A 妊娠期孕婦容易併發陰道炎,主要因為雌激素水平的明顯上升,使陰道粘膜充血、水腫和通透性增加致白帶增多,同時陰道內糖原積聚,經乳酸桿菌作用,使陰道內酸度明顯增高,再加上孕婦免疫力低下,而容易併發陰道炎症,可以有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎及陰道念珠菌病等,尤其是念珠菌感染更為常見。你當前懷孕3個月了,出現外陰及陰道口搔癢難忍,已經去醫院檢查,沒有查到病因。一般陰道念珠菌感染,臨床表現為白帶增多如豆渣樣,外陰搔癢明顯,尤其在溼度比較高的天氣,更容易發病。建議你再去醫院門診檢查,只有查到病因,才能對症治療。同時妊娠期間,必須保持外陰區域性的清潔,使用的毛巾和水盆要與家人分開,要勤換洗內褲,避免穿緊身衣褲,做好自身防護很重要。
Q 我懷孕4個半月,一直帶著純銀小耳釘。聽說孕婦戴首飾會對胎兒產生不良影響,是真的嗎?
A女性朋友懷孕後,由於外表和體形的變化,在客觀上可能會影響了原來的審美觀。其實生育是女性健康的表現,也是女性美的體現。醫學研究也表明,妊娠期間孕婦經常注意給自己增添美感,可以調節自身的心情,有助於身心健康,還可能存在潛移默化的胎教作用。所以,孕婦在妊娠期間,有必要給自己增添一些生活中的美感,包含居室美和服飾美,在不影響自身健康和不違背優生的原則下,孕婦需要適當打扮自己,如頭髮的梳理、面板的保護以及服飾的搭配等等。你懷孕才4個多月,配上純銀小耳釘,看起來應該是很美的感覺,妊娠期間不讓佩戴金、銀飾品,沒有科學依據,只是要懂得適可而止。
Q我已經懷孕23周了,去醫院檢查除了我本人有一些缺鐵性貧血以外。從B起來看胎兒軀體和四肢都很正常。可是我一直懷疑。在我孕早期時接觸了很多油漆,B超是做不出來的,而我本人就是先天脣裂、顎裂,這會不會遺傳給孩子呢?
A準備生育前,應該知道一些有關優生的知識,為優生優育作好準備,如夫婦雙方的健康狀況良好、戒菸酒、避開不良環境,適當增加營養等。你的情況有些特殊,早孕時接觸了很多油漆,不矢口你是否從事油漆的工作,油漆是有毒的化學制劑,能揮發出有毒的苯、甲苯和混苯,其中以苯對人危害最大,通過呼吸道吸入,危害身體,而且可通過胎盤屏障,影響胎兒的發育,主要是影響造血系統,也可使胎兒發育受限。對於造血系統的影響,B超是無法顯示的。所以準備懷孕前,就應該離開明顯有害的環境和工種,直到斷奶以後。至於你本人是有先天脣、顎裂缺陷,這種先天缺陷是屬於多基因病。是遺傳和環境因素共同作用所致。雖然是有遺傳傾向,而大部分還是散發的。不過,你是患者,所以可能對子代的影響比健康的人群會有所增高。好在現代B超,對於脣裂的診斷還是比較有效的一種方法。你現在已經妊娠23周,再過3~4周產前檢查時,可以看胎兒醫學門診或遺傳諮詢門診,將會得到進一步的瞭解。
Q 我曾經因子宮糜爛而流產過兩次。現在已經治好了,而且已懷孕3個月。不知道我這樣的情況是否可以選擇順產?
A 嚴重宮頸糜爛可引起不孕,宮頸機能不全則容易流產、早產。兩者屬於不同疾病,治療不同。不知你究竟是什麼情況引起流產,做了哪些治療。如果宮頸糜爛已進行宮頸鐳射、微波或冷凍等物理治療,分娩時可能由於宮頸疤痕化難以擴張而不能順產;如果做了宮頸錐切有可能引起宮頸機能不全。宮頸機能不全則孕期易流產、早產,需宮頸環扎治療。
Q 我懷孕4個月時,因為子宮內膜異位瘤而開刀,手術後並無異常狀況,8個月時孕檢發現胎兒有窘迫現象,於是立刻安排了剖腹生產。現在我常常感到腰疼,是不是因為我兩次開刀的關係?還有。子宮內膜異位瘤有復發的可能嗎?
A 子宮內膜異位常常導致不孕,而妊娠後內膜異位常能好轉、痊癒。妊娠合併內膜異位極少見,也不知道你是由於什麼情況在妊娠4個月時必須手術。腰痛的原因很多,常見的有婦科炎症、腰肌勞損、脊柱病變等,一般與手術關聯不大。子宮內膜異位症是較容易復發的,主要表現為痛經,嚴重者盆腔粘連也有腰痛等症狀,你最好到醫院去檢查、治療。
Q 我在孕檢時發現胎位不正,不過聽說有些人等到生產時,胎兒會自動轉過來的。這樣的話我該選擇剖腹產還是順產呢?如果選擇了剖腹產,我能順便做結紮嗎?
A 胎位不正有多種情況,如頭位、臀位、橫位。橫位必須剖宮產,臀位根據胎兒大小及骨盆狀況也可試產。頭位中枕前位能順產,其他位置也需要通過試產,觀察產程中胎頭能否轉為枕前位而分娩。總之,分娩能否順利需結合骨盆大小、軟產道情況、胎兒大小,胎位情況及產力等多種因素綜合考慮、觀察,並在產程中可出現一些變化,不能僅憑一項胎位就決定剖宮產與否。結紮畢竟是一種有創手術,有一定的不可恢復性,即再行輸卵管復通有一定失敗率,你可以慎重考慮一下是否非做不可。
Q 我斷奶後1個月來的月經,當時量非常大,後來就兩個月沒有來,到現在為止我的月經一直不準、不知道吃一些中成藥如逍遙丸之類的有沒有用?
A 產後哺乳期間,受泌乳素等激素的影。卵巢功能受到抑制,月經也被抑制。隨著泌乳素等的減少,抑制作用逐漸減弱,卵巢功能慢慢恢復,月經來潮。但產後轉經一開始常常會不規則,主要是卵巢功能的恢復是一個漸進的過程。哺乳時間長的產婦,相對月經來潮遲。轉經後一般幾個月後能逐漸恢復正常。如一直月經紊亂,需要在醫生指導下中藥或西藥調經治療。逍遙丸是沒有調經作用的。
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