胎糞吸入綜合徵是怎麼回事
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胎糞吸入綜合徵是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞汙染的羊水,發生氣道阻塞、肺內炎症和一系列全身症狀,生後出現以呼吸窘迫為主,同時伴有其他臟器損傷的一組綜合徵,多見於足月兒和過期產兒。常見症狀有:呼吸急促、呼吸困難、發紺、鼻翼扇動、呻吟、溼囉音、新生兒青紫、意識障礙、驚厥、紅細胞增多等。
胎糞吸入綜合徵的原因
在分娩過程中,胎糞排出被胎兒吸入,就會產生缺氧,而腸繫膜血管痙攣、腸道蠕動增加和肛門括約肌鬆弛是造成疾病的一部分原因。
缺氧會導致胎兒呼吸不暢,與羊水混合被吸入氣管和肺,導致出生後孩子最初呼吸進一步加劇了胎糞阻塞。因此,在氣道通氣不均的早期,兒童肺部形態的主要變化是肺不張,肺氣腫和正常肺泡。
胎糞會刺激區域性支氣管和肺泡上皮細胞引起化學炎症,導致擴散和通氣功能障礙,從而增加低氧血癥和高碳酸血癥。嚴重缺氧和混合酸中毒,會導致肺血管痙攣或肺血管肌炎增生,增加肺血管阻力並增加右心壓力,使血液通過尚未解剖的橢圓形孔進入動脈導管,從右到左分流發生在心臟水平,進一步加重了低氧血癥和混合酸中毒,形成惡性迴圈,危害身體健康。
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